103 年

各國護病比 超級比一比

各國護病比 超級比一比
辜智芬(醫改會研究員)
當衛福部在喊價一位夜班護理師照護病人數,應是 10 人還是 20 人;還在幫醫院的真實數據打馬賽克時,醫改會要問,衛福部是保護醫院還是保護病人?
透過下圖可審視國際間護病比,不禁感嘆,別人的性命是「金包銀」,我們的性命不值錢、健保補助是白花銀兩。不知衛福部到國外及世衛組織宣揚健保時,敢不敢秀出這項台灣奇蹟?!
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肯定用心提升護理人力之醫院

肯定用心提升護理人力之醫院
朱顯光(醫改會研發組長)
依據健保 101 年護理品質方案成果(102 年數據尚未公布),究竟哪些是領了補助款後,最積極有效提升護理人力的醫院呢?
依據「淨增加人數」來分析,前五名績優醫院如下:
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醫改會針對官方與院方回應 103.04.23 記者會之再回應

只談全國護士增加總數,實無法實際解決問題。醫改會期盼政府應該嚴格監督各醫院人力都能淨增加或三班護病比合格,別再出現人力零成長及負成長的醫院卻能領取高額獎勵金,或是八成醫學中心護病比超標等缺失,才能真正搶救血汗護士......
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護理荒 別把政府當提款機(邊立中 護理長、臺大健管所博士生)

護理荒 別把政府當提款機
邊立中(醫院護理長、臺大健管所博士生)
衛福部為改善醫院護理人力花了七十多億經費,但是臨床上仍然感受到護理人力嚴重不足。問題沒改善,主管部會需省思,問題的癥結與政策的有效性及適當性。
首先,經費由衛福部支出,就是可議之事。企業經營本來就是需由雇主負擔企業盈虧,但是現在衛福部卻當了醫院的提款機,補助費用被用在加班費、夜班費,或不知名的支出,財務流向不透明,並且衛福部無法掌控各醫院運作情形。經費應該專款專用,用在實質上增加人力,讓補助能夠與護理人力的現況連動,以確保人力有實質上的增加,而非讓財源石沉大海。
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醫改會:七十一億全民健保費丟水裡

43% 醫院「減人」照領補助 八成醫學中心「護病比」超標
醫改會:七十一億全民健保費丟水裡
醫改會 23 日召開記者會,指出健保九十八至一〇二年共補貼醫院七十一億元改善護理人力,但深入檢視最新的成效評估數據顯示,一〇一年有 205 家(43%)醫院「減人」照樣可以領錢,且高達八成醫學中心「三班護病比」評鑑結果不合格。醫改會批衛生福利部變「醫院『福利』部」,呼籲衛福部應將護病比列為評鑑必要項目,並將健保補助款與三班護病比連動,或是增加人力才能給錢。
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雲端藥歷 / 健康存摺上路 解決老人重複用藥痛苦

雲端藥歷 / 健康存摺上路 解決老人重複用藥痛苦
沈珮涵(醫改會研究員)
醫改會針對全國的「老人就醫痛苦」 民調顯示,「重複用藥」是高齡病家就醫痛苦的第一名,高達七成的家屬對長輩因多科重複開藥而吃太多種藥,感到擔憂。然而多年來,健保 IC 卡的用藥登錄查詢,一直是成效不彰,在全國病安計畫與醫院評鑑內,即便要求醫護人員在看診時,都要詢問或要求病人提供最近的用藥資料,也一直未能落實,民眾的用藥安全,實在令人憂心忡忡。
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搶救病安 》英國健保要求醫院揭露護理師照顧的病人數

搶救病安
英國健保四月起要求醫院,揭露護理師照顧的病人數
辜智芬(醫改會研究員)
「護士小姐,我爸爸的點滴掉了,血一直流,你們怎麼都那麼慢!」、「護士護士,隔壁阿嬤在廁所跌倒了,你們趕快過來呀」…
這是每天發生在醫院護理站的情景,病人、家屬、醫師及其他相關專業醫事人員都需要護理師的幫忙。護士一上班就像戰鬥陀螺一樣轉不停,真希望自己使命必達,能在每件醫療不良事件危及病人安全前攔截錯誤,保守每一條珍貴的生命。但護士人力不足的問題,卻始終未獲改善,各國都頭痛。底下我們就介紹英國 NHS(National Health Service 國家醫療保健服務)最新上路的改革措施,應可作為台灣學習的對象。
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揭露「住院醫師工時」評鑑真相

揭露「住院醫師工時」評鑑真相
朱顯光(醫改會研發組長)
台灣血汗醫師、四大皆空等醫療崩壞問題,大家喊了很多年,陸續也發生醫師過勞倒下,或是假日住院醫師不足,而由實習醫師當班,卻發生醫糾等爭議。
醫改會及醫勞團體不斷呼籲,應將醫師工時納入勞基法,或正式評鑑的「必要」項目(不過就會死當)。但政府幾經討價還價,勉強同意於 102 年開始將「住院醫師工時」列為醫院評鑑的試評項目(不影響評鑑總成績),並於 103 年初公布了初步的結果。
雖然衛福部公布住院醫師工時評鑑成績時,幫每家醫院的名稱打上「馬賽克」,許多基層醫師也質疑評鑑資料的真實性,但我們仍嘗試以這份全國各醫院首次的住院醫師工時調查數據,分析解密了解其中玄機。
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醫改會於「服貿與自經區聽證會」之發言紀錄

醫改會於「服貿與自經區聽證會」之發言紀錄
會議名稱:「服貿協議與自由經濟示範區對我國醫院服務業之影響」聽證會
時 間:102 年 11 月 4 日(星期一)下午
地 點:集思臺大會議中心柏拉圖廳(臺北市羅斯福路四段 85 號 B1)
醫改會代表:研發組長朱顯光
【發言內容】
主席、林次長、在座的各位醫界先生、女士,我代表醫改會。
今天我可能與在座醫界經營者的聲音比較不一樣,但是民間的聲音到底是怎樣,我可能要更進一步去討論。
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醫糾民眾愛「濫訴」還是管道失靈而「盲訴」?

醫法論壇發言內容

(編按)101 年 10 月臺中地方法院首度試辦醫療糾紛調解制度,由法律及醫療專業人員擔任醫療調解顧問,期盼醫病雙方透過調解平台,理性各自表達訴求達成協議。在試辦一年後,論壇分享臺中地院試辦醫療調解制度經驗與成效,探討如何加強解決糾紛問題。本會受邀擔任與談人,分享本會對醫療糾紛處理之觀察與建議,以下為當日與談發言。

 

醫糾民眾愛「濫訴」還是管道失靈而「盲訴」?

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