名家專欄

成大高雅慧教授的研究結果指出，藥師調劑一張處方箋所需時間至少7分32秒，其中用藥教育需要約2分9秒，這是我們2009年以前就知道的理論值，而新聞裡所舉的這家醫院，整整壓縮了將近一半的時間。台灣醫療改革基金會在2012年做的研究報告，也再度針對「機械手臂」的藥師做出針砭。這顯示將近10年來，藥師的勞動情形只有更差，沒有改善。

　2019年7月2日我頂著午後大雷雨去參加一場立法院公聽會，討論診所無障礙議題，此主要回應醫改會於5月22日公布診所無障礙友善環境體檢報告，以及身心障礙團體多年來對於就醫權或更廣義的健康權之訴求。茲以公聽會所聞，就我對於這個議題的了解提出一些看法，也算是補充公聽會中受限於三分鐘發言時間而無法陳述的想法。

台北市行無礙資源推廣協會陳明里主任氣憤問道： 「診所障礙(物理及溝通服務)問題知多少？衛生福利部醫療政策、社會家庭署的角色？CRPD (身心障礙者權利公約) 的態度在哪裡？可以這樣忽視及惡劣行為嗎？」

報載健保發生最大Ａ錢的弊端，卅八家醫院浮報近八千件達三億多元。醫院一方面向病人收手術費，又向健保申報腹腔鏡手術，一魚兩吃，雖是違法，但從歷史來看健保署難辭其咎。

最近火紅的電視劇是我們與惡的距離，繁忙的職業婦女如我也抽空欣賞了最後一集。此劇藉由一個無差別殺人事件做開端，分析被害者家屬以及加害者家屬面對失去家人的痛苦，以及之後自我療癒的心聲。內容也引領我們思考任何事件的發生，必須去探討發生的原因，而不是在決定處罰後就定讞。而在前一陣子有些事件也在考驗著醫者與良心的距離。

報載衛福部健保署透過大數據，發現有些醫院一方面請病人自費開機器手臂（達文西）手術，另一方面又申請健保腹腔鏡手術給付，渉及虛報。這則新聞透露了攸關全民健康權益的兩個極為重要的問題。第一，這些年來，國內醫師不守規定申報健保事件頻傳，而且，有愈來愈惡劣的趨勢。很不幸的，這次涉案的前五名，又包括在台灣擔負醫學教育重責大任的醫學中心。