歷年醫改 - 資訊透明

各縣市提供預立醫療諮商(ACP)資源地圖--辦理醫院提供最新資料

許智超、朱顯光(醫改會研究員、研究員兼發言人)

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《病人自主權利法》(以下稱《病主法》)108年1月6日正式施行,是亞洲第一部保障病人自主善終權利的專法。有行為能力成年人都可預先透過專業的「預立醫療照護諮商(簡稱ACP)」會談討論後,知情同意後簽署「預立醫療決定書(簡稱AD)」,可自主決定拒絕對自己無益的醫療措施。

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各縣市提供預立醫療諮商(ACP)資源地圖--各衛生局提供最新資料

《病主法》在今(108)年上路後,各縣市的辦理情形如何呢?醫改會在這邊調查與整理各縣市衛生局辦理「預立醫療照護諮商」目前的最新情形,供大家參考。
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1071107醫改會出席醫學中心評鑑基準研修會議

                                                                                                                                 朱顯光(醫改會研究員兼發言人)



依據我國醫療網原本規劃及國際標準,每兩百萬人口設置一家醫學中心,台灣兩千三百萬人口卻有26家醫學中心(含兒童醫院)。每次大家提到醫中評鑑改革,讓醫中回歸醫中任務本職,政府總說等三年一輪評鑑完再說,終於等到明年要重新開始新的一輪。醫改會在107/11/7出席了醫策會主辦的醫學中心醫院評鑑基準研修說明交流會議,針對醫院評鑑基準進行交流與討論。







雖然我們知道這兩場會議只是溝通說明的大拜拜,不是與官員或醫院高層攤牌的最後決戰場。但醫改會還是在冗長地開到晚上七點的會議上,溫和理性地撐到最後,善盡言責把我們關心的項目儘量提出來了,重點說明如下(包含部分未及於現場提出的條文)

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監院調查醫院治理亂象,衛福部的回應您能接受嗎?

針對醫改會發起的監院檢舉案,衛福部提出下列回應說明。我們特別節錄重點並做出再回應,請鄉親評評理!
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【名家專欄】我們都是病友(楊志良/病友聯盟理事長)

除傳說高僧,不食人間煙火,百歲打坐中圓寂外,幾乎人人都是曾經、現在或未來的病友。

醫療體系從衛福部、健保署、醫療院所、醫事人員、製藥業,全是因照顧病友而存在,這是WHO所說的「以病人為中心」,也是WHO、國際病友聯盟(IAPO)及二代健保法中一再強調的,病人有三項基本權利:知的權利、選擇的權利,及參與的權利。

可惜的是,台灣醫療體系舉世稱讚,但仍有行政部門及若干醫界人士,不以病人為中心。

比如說,近年健保屢有新突破,健保署建構雲端藥歷,醫院醫師的處方全部上雲端,不同醫院醫師馬上可發現是否重覆或錯誤開藥;今年下半年藥歷又與病歷連結,該開卻不開,或開了不該開的藥,一目了然。

然而雲端藥歷卻有一大破口,診所仍實施簡表,開什麼藥不必登錄,有沒有開藥也沒有查核,健保每日就支付廿五元,三天七十五元為限。醫師公會本位主義作祟,未以病人為中心,用各種理由抗拒廢除簡表。改進之道,主管機關對不配合登錄雲端藥歷,及不列印完整藥袋資訊的,應該終止特約。

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