107年

【名家專欄】選擇適當藥品減少護理師忙中出錯 (沈麗娟/台大藥學專業學院院長)

選擇適當藥品 減少護理師忙中出錯

 

在醫院照顧病人的流程中,護理師負起第一線的責任,「點滴滴完了」、「點滴不順機器在叫」、「現在病人發燒,要不要來看一下」,上班時護理師雙手是停不下來的,不是照顧病人就是寫病歷報告,相當辛苦。

 

最近慈濟醫院護理師原本要為病人打入生理食鹽水卻誤打入尿液一事,其實是可以從藥品選擇最初的源頭加以預防。早在十年前,台大醫院要準備第一次國際評鑑時,為減少護理師從食鹽水大瓶點滴中抽取所造成的錯誤及汙染,便希望能夠引進國外已長期使用的單一包裝、預先充填的生理食鹽水注射針筒。雖然當時沒有藥廠進口該產品,所幸國內藥廠呼應台大醫院護理師的需求,於二○○九年即開發出預先充填生理食鹽水的注射針筒,就是希望能夠以一次性使用、簡化步驟,以減少錯誤及汙染,但是隨之而來的問題是藥品的成本較高,且其非健保給付的品項。

 

所幸,最後台大醫院優先選擇簡化護理師的給藥流程以減少醫療疏失發生的機會,全面使用預先充填食鹽水注射針筒,至今已近十年,此產品最終也獲得台灣護理學會主動推廣。因此,前述新聞事件中可能隱含的醫療疏失,從藥品選擇的角度看來,仍有可以改善的地方。

 

Read More

【名家專欄】選擇適當藥品減少護理師忙中出錯(沈麗娟/台大藥學專業學院院長)

 

選擇適當藥品 減少護理師忙中出錯

 

在醫院照顧病人的流程中,護理師負起第一線的責任,「點滴滴完了」、「點滴不順機器在叫」、「現在病人發燒,要不要來看一下」,上班時護理師雙手是停不下來的,不是照顧病人就是寫病歷報告,相當辛苦。

 

最近慈濟醫院護理師原本要為病人打入生理食鹽水卻誤打入尿液一事,其實是可以從藥品選擇最初的源頭加以預防。早在十年前,台大醫院要準備第一次國際評鑑時,為減少護理師從食鹽水大瓶點滴中抽取所造成的錯誤及汙染,便希望能夠引進國外已長期使用的單一包裝、預先充填的生理食鹽水注射針筒。雖然當時沒有藥廠進口該產品,所幸國內藥廠呼應台大醫院護理師的需求,於二○○九年即開發出預先充填生理食鹽水的注射針筒,就是希望能夠以一次性使用、簡化步驟,以減少錯誤及汙染,但是隨之而來的問題是藥品的成本較高,且其非健保給付的品項。

 

Read More

107年聯勸補助方案-「醫病關係願景工程」實驗計畫

醫改會一直期待能去建置與推行「民間第三方醫療爭議關懷處理」的服務模式,用以補充現行體制的不足,而令人雀躍的是,今年度在聯合勸募的補助下,有了這樣的機會跨出第一步,嘗試性地展開「醫病關係願景工程」實驗計畫。此計畫為二大方向,第一部分為專家意見服務,第二部分是關懷輔導服務......
Read More

107年聯勸補助方案-「醫病關係願景工程」實驗計畫

「喂,醫改會嗎?」 「我去衛生局申請調處,衛生局說醫生不出面就沒則,真的是這樣嗎?」 「我說了,我是要補牙,為什麼把我牙齒磨掉剩一半沒先講?」 「我的家人開刀後不舒服,我們一直有跟護士講也有跟醫師講,大家都說沒事,為什麼最後人會走了?」 「醫生說是小手術,為什麼最後變成這樣子?」 「怎麼辦?現在這樣,之前的工作沒辦法做了,我還有父母、還有家庭要顧怎麼辦? 」
Read More

1071107醫改會出席醫學中心評鑑基準研修會議

                                                                                                                                 朱顯光(醫改會研究員兼發言人)



依據我國醫療網原本規劃及國際標準,每兩百萬人口設置一家醫學中心,台灣兩千三百萬人口卻有26家醫學中心(含兒童醫院)。每次大家提到醫中評鑑改革,讓醫中回歸醫中任務本職,政府總說等三年一輪評鑑完再說,終於等到明年要重新開始新的一輪。醫改會在107/11/7出席了醫策會主辦的醫學中心醫院評鑑基準研修說明交流會議,針對醫院評鑑基準進行交流與討論。







雖然我們知道這兩場會議只是溝通說明的大拜拜,不是與官員或醫院高層攤牌的最後決戰場。但醫改會還是在冗長地開到晚上七點的會議上,溫和理性地撐到最後,善盡言責把我們關心的項目儘量提出來了,重點說明如下(包含部分未及於現場提出的條文)

Read More

醫改會對於醫學中心任務指標的建議

【保守主義者最危險的對手不是激進份子,而是行動總是秉持改良精神的改革者。】

--Roger Scruton

 

 

Read More

監院調查醫院治理亂象,衛福部的回應您能接受嗎?

針對醫改會發起的監院檢舉案,衛福部提出下列回應說明。我們特別節錄重點並做出再回應,請鄉親評評理!
Read More

【醫改擂台】醫改會怎麼看健保署公布的分級醫療轉診成效

朱顯光(醫改會研究員兼發言人)

 

     政府提出分級醫療六大策略迄今滿兩年,也在106年4月15日起調漲醫學中心門診與急診部分負擔。但究竟分級醫療實施成效如何?

Read More

醫改會劉淑瓊董事長出席<居家訪視安全誰保障>記者會



                                                                                        許雅媛、朱顯光(醫改會兼任助理研究員、研發組研究員兼發言人)

 

Read More

醫改會劉淑瓊董事長出席<居家訪視安全誰保障>記者會



                                                                                        許雅媛、朱顯光(醫改會兼任助理研究員、研發組研究員兼發言人)



       有鑒於日前發生公衛護理師前往家訪時遭砍傷事件,過往也發生多起社工師及醫護人員外展到社區或家訪提供服務時,遭逢各種暴力騷擾與職安風險。長期關注醫護與社工人身安全,本身也是台大社工系老師的醫改會劉淑瓊董事長,特應邀出席高潞以用立委於時代力量黨團召開之「國家建構社會安全網,居家訪視安全誰保障?」記者會,高分貝提出強化居家訪視人身安全之建言。

 

   劉董事長發言時強調,2015年勞安所曾發表研究,過去一年內遭受最多人身攻擊,言語上或是身體上或是性騷擾,最多的兩個行業就是醫療保健跟社工服務,也就是我們今天要討論的議題。我們關心的是怎麼讓這些救人者、助人者如何不危險。這些專業人員都是憑著一腔熱血,還有一身的憨膽,我們就去做了。那我們現在面對的是:那我們怎麼辦?醫改會有五點建議:

Read More

頁面

本系統已提升網路傳輸加密等級,IE8及以下版本將無法支援。為維護網路交易安全性,請升級或更換至右列其他瀏覽器。