適當醫療

想要接受安寧療護只能住進安寧病房嗎？健保提供的安寧療護服務方式還有哪幾種選擇？醫改會利用一張圖表，教您看懂有哪些選擇。



健保針對末期病人提供的安寧療護，可先區分為住院、在宅兩大類。住院安寧與安寧共照是將末期病人留在醫院中接受安寧療護，住院安寧主要是由安寧專責團隊提供安寧療護，安寧共照則主要是由原本醫療團隊照護、安寧團隊定期訪視(閱讀全文)

據報導，原定2019年正式實施醫師納入《勞基法》的政策，將面臨政策跳票。這看在大旱望雲霓已多年之醫師眼中，實為錯愕與憤怒！衛福部要用「修訂《醫療法》來取代直接公告醫師適用《勞基法》」的說詞，無非是老調重彈，毫無說服力，甚至可能因而延後政策實施日期。(閱讀全文)

衛福部推動分級評定（重度、中度、一般級）的目的，是為了提升醫院急救能力，特別是又急又重的病人。在許多醫療資源不足地區更是重要。所以，所謂「量力而為」根本就是成本考量，而非病人權益...(全文) 

 (本文原刊登於1060821自由時報，承蒙作者慨然同意授權本會轉載，特申謝忱)

辜智芬(醫改會研究員)

我們不斷督促健保署改版健保行動快易通APP及網站的假日開診查詢系統，健保署也於今(106)年春節前推出新版，並針對長假期，如春節與228開診資訊做了調查…（閱讀全文）

醫改會105年9月開記者會抗議醫院評鑑假簡化、真減人，提出【所有醫事人力納評鑑必要項目】、【持續監測發現人力負荷超標醫院就降級】、【增列基層醫護評鑑陪檢及內部檢舉人保護機制】三訴求，到106年1月收到政府回文，才發現政府都沒打算承諾要做。隨著106年2月8日新任衛福部長陳時中上任，面對前任留下來的爛攤子，我們要問新部長打算如何補破網，還是繼續以拖待變？！(閱讀全文)...

     台灣醫護人力配置規定本來就偏低，實施勞基法新制就如同照妖鏡，讓問題一一浮上檯面現形。根本解決之道，還是要讓醫院或診所提高合理的受聘人力配置標準，另方面要扭轉現行不合理的就醫用藥醫療體系，例如論人計酬的家醫責任制，取代現行醫師愛衝量或病人愛看病拿藥的論量計酬，還要建立團隊合作資源共享的醫藥分業、分級轉診制度、假日或夜間輪值(例如日本醫師公會做法)，讓資源能共享、受雇醫護有保障、民眾需求有管道(閱讀全文)。