歷年醫改 - 醫療品質

肯定用心提升護理人力之醫院

肯定用心提升護理人力之醫院
朱顯光(醫改會研發組長)
依據健保 101 年護理品質方案成果(102 年數據尚未公布),究竟哪些是領了補助款後,最積極有效提升護理人力的醫院呢?
依據「淨增加人數」來分析,前五名績優醫院如下:
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醫改會針對官方與院方回應 103.04.23 記者會之再回應

只談全國護士增加總數,實無法實際解決問題。醫改會期盼政府應該嚴格監督各醫院人力都能淨增加或三班護病比合格,別再出現人力零成長及負成長的醫院卻能領取高額獎勵金,或是八成醫學中心護病比超標等缺失,才能真正搶救血汗護士......
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護理荒 別把政府當提款機(邊立中 護理長、臺大健管所博士生)

護理荒 別把政府當提款機
邊立中(醫院護理長、臺大健管所博士生)
衛福部為改善醫院護理人力花了七十多億經費,但是臨床上仍然感受到護理人力嚴重不足。問題沒改善,主管部會需省思,問題的癥結與政策的有效性及適當性。
首先,經費由衛福部支出,就是可議之事。企業經營本來就是需由雇主負擔企業盈虧,但是現在衛福部卻當了醫院的提款機,補助費用被用在加班費、夜班費,或不知名的支出,財務流向不透明,並且衛福部無法掌控各醫院運作情形。經費應該專款專用,用在實質上增加人力,讓補助能夠與護理人力的現況連動,以確保人力有實質上的增加,而非讓財源石沉大海。
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醫改會:七十一億全民健保費丟水裡

43% 醫院「減人」照領補助 八成醫學中心「護病比」超標
醫改會:七十一億全民健保費丟水裡
醫改會 23 日召開記者會,指出健保九十八至一〇二年共補貼醫院七十一億元改善護理人力,但深入檢視最新的成效評估數據顯示,一〇一年有 205 家(43%)醫院「減人」照樣可以領錢,且高達八成醫學中心「三班護病比」評鑑結果不合格。醫改會批衛生福利部變「醫院『福利』部」,呼籲衛福部應將護病比列為評鑑必要項目,並將健保補助款與三班護病比連動,或是增加人力才能給錢。
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揭露「住院醫師工時」評鑑真相

揭露「住院醫師工時」評鑑真相
朱顯光(醫改會研發組長)
台灣血汗醫師、四大皆空等醫療崩壞問題,大家喊了很多年,陸續也發生醫師過勞倒下,或是假日住院醫師不足,而由實習醫師當班,卻發生醫糾等爭議。
醫改會及醫勞團體不斷呼籲,應將醫師工時納入勞基法,或正式評鑑的「必要」項目(不過就會死當)。但政府幾經討價還價,勉強同意於 102 年開始將「住院醫師工時」列為醫院評鑑的試評項目(不影響評鑑總成績),並於 103 年初公布了初步的結果。
雖然衛福部公布住院醫師工時評鑑成績時,幫每家醫院的名稱打上「馬賽克」,許多基層醫師也質疑評鑑資料的真實性,但我們仍嘗試以這份全國各醫院首次的住院醫師工時調查數據,分析解密了解其中玄機。
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