歷年醫改 - 全民健保

NHI 1.5’ alone won’t be enough

Liu, Mei-chun (劉梅君)
Huang, Chiang-hsiang (黃經祥)

(Sunday, January 25 2009, page 8)

健保財務虧損應對症下藥
健保局改制  不等於健保改革

台灣醫療改革基金會執行長  劉梅君
研究員  黃經祥

不景氣的歲末寒冬，翻開報紙有關健保的新聞報導，政府一會兒放話要推動「1.5 代健保」劫中產階級以濟貧；另方面對於健保局高額年終獎金的爭議，不追根究底檢討健保財務虧損、醫療自費增加、醫療品質不透明以及健保黑箱決策所衍生的民怨，反而只想改制成行政機關，應付了事。不免令人擔心，號稱「全民」的健保，會不會離人民真正的期待越來越遠。

醫改雙月刊 27、28 期深度論壇

認識德國健保（一）
談德國社會保險組織體制特徵

台北大學社工系林志鴻教授講述
研發組黃奕瀠研究員整理

健保決策黑箱  亟待監督

台灣醫療改革基金會董事長  張苙雲

這幾年來經濟景氣不好，民眾就醫要面對的不僅是節節升高的「掛號費」與「自付費用」，而且還有年年喊漲的健保財務，卻不見健保服務品質有明顯提升。原本應該為全民「看管健保財源、購買健康照護」的健保局員工，卻可年年以優等國營「金融」事業的績效，年年領取高達四個月的年終獎金，大眾詬病已久。最近政府計劃修改《健保局組織條例》，將健保局改制為行政機關，以化解民怨。但是醫改會認為，健保局改制只能暫時降低民眾對高額年終獎金的不滿，卻無法解決健保體制亂象以提升績效，民眾對醫療費用與品質只會更加不滿，最後又是全民埋單、因小失大。