醫院「五奧步」榨光醫護血汗醫改團體怒要政府「兩改革」反制

101.04.30 記者會新聞稿

醫院「五奧步」榨光醫護血汗
醫改團體怒要政府「兩改革」反制

（上圖由左而右分別是醫改會劉淑瓊執行長、基層護理產業工會代表林美琪、職能治療師全聯會理事長褚增輝、物理治療師全聯會常務理事鄭悅承、醫務社工協會秘書長施睿誼、醫勞盟代表錢建文醫師、醫檢師全聯會執行秘書陳怡娟、醫事放射師全聯會秘書長沈達亮、藥師全聯會執行長譚延輝）

醫改會去（100）年勞動節前夕揭露血汗醫院名單後，政府雖端出加強勞檢、修訂設置標準、撥 20 億聘護士等「花瓶式」方案因應，但一年過後，醫院卻變本加厲提出更多變形的「血汗奧步」。為此，醫改會再偕８大醫事團體揭露血汗醫院最新奧步，令馬總統去年信誓旦旦「讓醫護準時下班」的承諾，完全跳票。醫改會呼籲政府應該拉高層級，統整要求衛生福利部 / 勞委會落實「所有醫事人力都納入醫院評鑑必要項目，不過就死當」、「確保所有醫事人員的勞動權益」兩大核心改革，以防堵醫事人力土石流，化解這波白色警戒的國安危機。

「塔內醫護血汗、塔外全民冒冷汗」

醫改會創會董事長張苙雲沉痛指出，醫改會成立的第一個議題就是改善醫護勞動體制，10 年來不斷呼籲督促改善，沒想到情況持續惡化，受迫害的絕不是僅有血汗護士、四大皆空，更擴及影響到所有醫事專業，且他們的血汗慘狀鮮為外界了解，卻都嚴重威脅病人安全。因此醫改會今天再度號召所有醫事專業人員站出來抗議。

血汗醫院五大奧步剝削白袍勞工

政大勞工所教授、醫改會董事長劉梅君進一步補充，依據醫改會「血汗爆料專線與信箱」一年來的收集分析發現，血汗醫院老闆變本加厲發明出更多「奧步」以規避查核。其中又以底下５大「奧步」最為嚴重（附件一）：

壹、跨行代打：醫院強迫違法，出事員工自己扛

醫院逼迫非放射師的其他醫事人員，違法從事應由放射師執行的Ｘ光檢查，被衛生局查到只重罰員工，醫院竟全身而退。護士被迫幫忙驗孕或聽力檢查，出錯責任卻得自己扛。醫院藥師生病住院時，竟要其他醫事人員幫忙包藥調劑。

貳、剝奪勞權：醫師不納入勞基法保障，淪為勞動人權孤兒

醫院老闆百般阻惱醫師納入勞基法，導致醫師連最基本的受雇保障都沒有。例如有醫師沒有達成醫院設定”賺健保"之業績目標被醫院任意解職，卻連勞基法最基本的遣散費、預告時間保障都沒有。

參、人力偷斤減兩：未全面納入評鑑必要人力

身為醫療團隊重要成員的醫務社工、聽語師等專業人員居然被排除在醫院評鑑必要人力之外，醫院可不聘足夠人力照樣通過評鑑領健保，致使許多醫療團隊互相支援合作的成效未能發揮。此外，這幾種專業人力吃緊、疲於奔命下，常因無法及時提供服務而擾惱民眾，引爆醫院暴力風險卻沒人關心。

肆、賤買積假，再拗 free on call

醫院不聘足人力使得無排休空間；休假時數累積過多，醫院強制用底薪低價銷假，更慘的是，醫院創造 on call（待命）制，在家休假仍被強迫充當兼差勞工－上班做到死，下班緊張到死。

伍、勞檢造假，評鑑整型

最常見的就是準時下班打卡，回頭繼續加班，人力不足拼命加班完成工作，不僅沒有加班費，甚至在病人少時，被迫臨時休假刪加班。另有將健檢中心不需要受評鑑的醫事人員，乾坤大挪移挪用製作成其他病房的「評鑑用」班表，以符合評鑑標準。

同時出席這場記者會的還有代表醫勞受僱醫師的醫勞盟代表錢建文（彰基小兒部主任）、曾投書 CNN 的基層護理產業工會代表林美琪、醫事放射師全聯會秘書長沈達亮、醫檢師全聯會執行秘書陳怡娟、職能治療師全聯會理事長褚增輝、物理治療師全聯會常務理事鄭悅承、醫務社工協會秘書長施睿誼、藥師全聯會執行長譚延輝等人，現身說法揭露「血汗醫院」老闆戕害白袍勞工、犧牲醫療品質與病人安全的花招，也沉痛地反應堅守岡位的醫護人員的痛苦無奈。

醫改團體要求「兩改革」對抗「五奧步」！

針對８大專業團體沉痛的控訴，醫改會執行長劉淑瓊更為全面醫事人力不足與勞動條件欠佳下的醫療品質與病人安全感到擔憂。劉淑瓊認為在衛生福利部、勞委會、健保署等單位長期失職失能，且各吹各的號互相掣肘的積習下，如果要解決這種「醫事人力土石流」的國安危機，一定要有總統或行政院層級出面來統整部會解決，落實以下「搶救醫護人力大作戰」的改革：

一、「所有醫事人力都納入醫院評鑑必要項目，不過就死當」、「確保所有醫事人員的勞動權益」兩大核心改革，應排除阻力與藉口（附件二），儘速上路。

二、應將修訂醫療法第 108 條，增列「嚴懲醫院老闆逼迫醫護違法代打」之處罰條款，列為本會期優先通過法案（附件三）。

三、優先鼓勵培植各基層執業醫護工會，並列為相關政策與健保經費分配協商代表，打破醫院經營者主導協商的緊箍咒。

（上圖由左而右分別是醫改會董事長劉梅君、醫改會創會董事長張苙雲、醫改會執行長劉淑瓊）