106 年

朱顯光(醫改會副執行長)

新舊任衛福部長在106年2月8日交接，但卸任的林奏延部長在交接前2天，也就是106年2月6日任內最後一次衛部新春團拜那天，媒體出現【林奏延將下台拋「三代健保」震撼彈】的報導，提到林奏延和媒體座談時拋出「三代健保」已啟動規劃的震撼彈，並說預計整個過程要長達6到8年。

看了這說法後，不少人確實被嚇到了，特別是6-8年這數字。我們被震撼彈打到的原因如下:

       衛福部趕在106年1月底的農曆春節連假前，預告了打算要修正實施的部分負擔調漲方案，並開放14天讓各界表示意見。但扣掉春節6天連假，根本只剩3天可以提意見，就在2/6截止了(多數人應該不知道這案子已經預告了)。但後來政府也發布改由陳時中出任新任衛福部長，並於2月8日上任。

醫改會105年9月開記者會抗議醫院評鑑假簡化、真減人，提出【所有醫事人力納評鑑必要項目】、【持續監測發現人力負荷超標醫院就降級】、【增列基層醫護評鑑陪檢及內部檢舉人保護機制】三訴求，到106年1月收到政府回文，才發現政府都沒打算承諾要做。隨著106年2月8日新任衛福部長陳時中上任，面對前任留下來的爛攤子，我們要問新部長打算如何補破網，還是繼續以拖待變？！(閱讀全文)...

     台灣醫護人力配置規定本來就偏低，實施勞基法新制就如同照妖鏡，讓問題一一浮上檯面現形。根本解決之道，還是要讓醫院或診所提高合理的受聘人力配置標準，另方面要扭轉現行不合理的就醫用藥醫療體系，例如論人計酬的家醫責任制，取代現行醫師愛衝量或病人愛看病拿藥的論量計酬，還要建立團隊合作資源共享的醫藥分業、分級轉診制度、假日或夜間輪值(例如日本醫師公會做法)，讓資源能共享、受雇醫護有保障、民眾需求有管道(閱讀全文)。

醫改會召開「社福金=醫院免稅任意門?!」記者會後，引發各界迴響。黃眇蜻律師於台灣醫事安全法學論壇發表「增加醫院社福金之政策，合理嗎？」一文，呼籲應關注各醫療財團法人社福金辦理與支用情形是否確實、民眾有取得相關資訊之管道，方能真正發揮社福金之用意。惟對於黃文提及「開設醫院而收取醫療費用，只要未將其收益分配於有關人員，則與公益目的無牴觸。既然合乎法理，主管機關及社會大眾僅以公益目的為由，課與醫院更多義務，其正當性及妥適性仍有探討餘地」之論點，醫改會則有不同看法。...(閱讀全文)

本會發文給行政院、財政部及衛福部，提出四大醫療社福金改革建議。包括請財政部就現行財團法人醫院免稅資格認定標準，進行評估檢討。也呼籲衛福部儘速上網公開104年度之各醫療財團法人之財報審查意見(目前官網上只有各醫院財報，但看不到財報審查委員發現哪些問題)----(閱讀全文)