歷年醫改

八仙粉塵氣爆事件已經造成1人身亡，至今仍有267人在加護病房搶救, 全台有史以來最大量傷患潮，493名個患者讓醫療資源最充沛的台北和新北市，面對人力崩盤的危機。台灣醫護平時被扭曲為服務業，災變時因應醫院333的叫喚，馬上變身為一線臨床救難英雄，在長期醫院財團營利考量下縮減人力，醫護人員早已無法負荷沈重的工作量，如果不是全台北市和新北市的醫護人員自發的犧牲假期，上千的醫護人員緊急主動支援救助，平時用最少的人力發揮最大功效全速運轉的醫護系統，如何能承載住如此突發重大事件。

猶記去年高雄氣爆傷害仍未完全撫平，近日北台灣再度發生嚴重塵爆意外，這對目前嚴峻的緊急醫療生態又再次刨出一道深刻傷口。但此次社會面對緊急醫療應變系統之檢討聲浪中，卻忽略了國內緊急醫療資訊整合失能與相關主管單位過往因循怠惰的缺失。面對大型災害而無法清楚掌握應變備援資訊時，傷病患遞送失序自然發生；筆者藉此提出點淺見，希望能惕勵政府日後留意改善。

在台灣人人都有張健保卡，看似就醫方便無礙，但如果不幸遇到急重難症，得跑急診等病床時，才能真正體會「有健保、沒病床」的民間疾苦。

醫改會分析發現，急診壅塞問題在住院病人上不去，而且是越緊急的病人越上不去。最緊急的檢傷一級病患，滯留急診超過二天的比率竟高達5.4％，累計全年3742位一級病患等床超過二天；另三成應轉入加護病房的急診病人，無法於六小時內入住。