歷年醫改 - 醫療品質

《健保護理補助款》運用不符規定的「黑名單」出爐

《健保護理補助款》運用不符規定的「黑名單」出爐
李芸婷(醫改會研究員)
醫改會於一〇三年四月「七十一億全民健保費丟水裡」記者會,揭露「健保住院護理照護品質方案」獎勵款項運用不當、過半數醫院領了補助款卻沒補人,引發立委於一〇三年五月八日衛環委員會要求健保署公布款項運用不符規定的黑名單,以及最新(一〇二)年度醫院領款後人力增減數據。
這兩項名單日前已悄悄地公布在健保署網站,底下醫改會就來為各位逐項說明解析。
壹、獎勵款項應用不符規定之追扣醫院名單
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第一次申請勞動檢查就上手(勞動視野工作室會員 烈火)

【勞動檢查專欄】
第一次申請勞動檢查就上手
烈火(勞動視野工作室會員,曾參與勞動檢查實務工作)
【前言】
我國訂有多項勞動法令來保障勞工的職場權益與工作安全,但是實際上不少雇主不理解或是不願意遵守這些規範,造成勞工身心受損,此時勞工如果沒有工會作為後盾,除了走進法院對雇主提告之外,其實還可以向國家機關提出檢舉—也就是申請勞動檢查,要求國家介入來糾正雇主繼續侵害勞工權益的行為。但不少勞工不清楚要如何檢舉、或是擔心檢舉後會被秋後算帳,針對這些問題,勞動視野工作室自本期開始將推出系列問答,解決您的疑惑,讓您更明白如何捍衛自身權益。
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無效的醫療 有效的經營(大林慈濟醫院醫師 吳育政)

無效的醫療 有效的經營
吳育政(大林慈濟醫院醫師)
今天是十月份的第二個星期六,也是今年的「世界安寧日」。上周六,台灣安寧照顧基金會特別舉辦了論壇,邀請相關領域的專家學者發表如何能讓台灣安寧照護更進步的作法;從加強對民眾宣導,提高安寧病房的數量與品質,增加健保安寧照護的給付等等。
安寧病房多數賠錢
但是,筆者基於臨床重症醫療的實務經驗認為,如果不去設法減少無效的醫療,這些提出的作法能進步的空間是有限的。
大多數的醫師都了解無效醫療會增加病人的痛苦,花費健保的資源,佔用醫院的床位,甚至增加抗生素的抗藥性。
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跨越生死長河…安寧療護 還可更好(成大醫學院護理系教授 趙可式)

跨越生死長河…安寧療護 還可更好
趙可式(成大醫學院護理系教授)
根據二〇一二年統計,台灣每五分四十秒就有一人罹患癌症,每十二分二秒就有一人死於癌症;癌症不必然死亡,死亡卻是人生遲早要面對的結果;許多人談癌色變,並非怕死,而是怕痛苦、怕失去尊嚴、怕失去自主能力、生活品質和生活意義、怕失去所愛並造成家庭負擔。
所以,當疾病已到末期、生命剩下無多時,最大的掙扎往往來自繼續治療?或不治療?其實,這是個錯誤的命題,要問的是:我們要接受怎樣的治療?我們如何在生命終點前,不被過度醫療,也不被草菅人命?這也正是安寧療護的終極思考。
台灣安寧療護 還是亞洲第一?
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台灣的醫美亂象(政治大學法學院副教授 劉宏恩)

台灣的醫美亂象
劉宏恩(政治大學法學院副教授、消基會法律委員會委員)
你知道許多醫美診所設有「行銷部」,僱用了許多行銷專員或推銷員嗎?
你知道許多醫美診所其實是美髮業者、SPA 業者、化妝品業者的關係企業嗎?
你知道幫你評估皮膚及身體狀況而建議療程的「醫美諮詢師」,可能根本不具醫護背景,是按照業績獲取酬勞的推銷員嗎?
你知道大部分醫美診所都是將醫療儀器使用在政府原先核准項目以外的用途嗎?(包括冷凍溶脂、雷射溶脂、美白針……都是)
你知道所謂的消脂針、胎盤素、幹細胞美容……都未經政府核准,是非法的嗎?
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