歷年醫改 - 全民健保

健保應推「門診瘦身計畫」,別讓「醫學中心」淪為「輕症門診中心」!

醫學中心四大「門診肥胖指數」出爐
醫改會:健保應推「門診瘦身計畫」,別讓「醫學中心」淪為「輕症門診中心」!
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小病、拿藥不跑醫學中心,病人有哪些聰明選擇?

小病、拿藥不跑醫學中心,病人有哪些聰明選擇?
辜智芬、朱顯光(醫改會研究員、副執行長)
您知道嗎,在台灣各大醫學中心門庭若市的門診中,每 100 位健保病人就有 15 人是來看包括感冒、濕疹等在診所或地區醫院就能處理的病症,更有不少是只為了單純拿高血壓固定用藥的「領藥門診」。難怪台北市長柯P接受雜誌訪問大嘆:「台大醫院看感冒,很奇怪耶!」
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健保 DRG 支付制度上路後,有哪些公開監測指標?

健保 DRG 支付制度上路後,有哪些公開監測指標?
潘柏翰、沈珮涵(醫改會研究員)
診斷關聯群(DRG)的設計精神為包裹式給付,期盼透過同一種疾病有相似資源耗用就給付相同費用的制度設計,取代現行做越多賺越多卻不見得符合病人真正需求的論量計酬制度,藉此讓相對成熟的醫療處置與照護流程標準化,以達到保障病人照護品質,同時減少不必要醫療處置與成本為目的。
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美國健保改革推「整合型當責照護體系 (ACO)」之實施成果

美國健保改革推「整合型當責照護體系 (ACO)」之實施成果
沈珮涵(醫改會研究員)
近年各國醫療費用不斷成長,如何在有限資源下透過資源共享與整合,重建醫療服務提供的流程與方式,藉以降低醫療成本、提高醫療服務品質,一直是各國健保政策的首要課題。
2011 年美國 CMS 便於歐巴馬健保改革後率先發展先驅型當責醫療照護機構(Pioneer Accountable Care Organizations, Pioneer ACOs),這對社區民眾的健康管理上是一大變革與嘗試,首要目標就是解決片段式照護、醫療不連續之問題,期望轉為課責式的照護,能更接近所謂的「三重目標(提高醫療品質、提高全民健康水準、降低醫療成本)」。
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健保每日每床支付 643 元護理費 護士時薪等於是 26.8 元??

健保每日每床支付 643 元護理費,護士時薪等於是 26.8 元??
朱顯光(醫改會副執行長)
網路瘋傳一篇文章,但請大家千萬別看到護士的時薪是 26.8 元就相信了⋯
進一步分析看看:
如果健保支付每天每床 643 元的護理費
原文作者換算每床每小時的護理費是 26.8
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