健保未給付就比較好嗎
鄭鴻鈞（和信醫院放射腫瘤科主任）
健保未給付，病人該怎麼辦？在現代社會，我們常會先入為主的認為，新的或價錢貴的醫療比較好。因此如果醫師推薦，病人經濟狀況許可的情況下，也會甘之如飴的接受。
我最近有一位親戚在南部接受乳癌的手術，在手術中也同時接受放射治療。這位醫師說，這種治療健保未給付，自費要廿三萬元。而且還說，她是南部接受這種治療的第五或第六位病人，她欣然接受了這個推薦，也認為得到最好的治療。
無力自費成階級化
歷年醫改 - 全民健保
調兼職補充保費徒增不公，速推「家戶總所得」才是正途！
由於兼職所得課徵補充保費飽受抨擊，衛福部在各方壓力下，決定提高兼職所得補充保險費課徵之門檻，由現行單筆五千元調升至基本工資（一萬九千二百七十三元），並於一〇三年七月廿九日發布新聞稿，宣布自一〇三年九月起實施。
以公平之名 行圖利有錢人之實
醫改會認為，衛福部這次僅提高「單筆」兼職所得之健保補充保險費扣取標準至基本工資，對部分兼職者打工者雖有小利而減輕負擔，但可能「因小失大」，換來更不公平或更不充足的健保財源。主因是未導入結算機制，亦未以「總所得」來考量公平等量能付費原則，加上領有兼職所得者未必是總所得較低之弱勢者，勢必徒增水平及垂直不公平。為此，醫改會特提出三大訴求：
健保會審查〈一〇三年提升住院護理品質方案經費〉
會議紀錄大剖析
會議紀錄大剖析
沈珮涵（醫改會研究員）
健保自九十八年起為改善護理荒導致的血汗護士工作環境，逐年加碼編列「提升住院護理照護品質方案」預算，然醫改會分析最新一〇一年方案的執行成效卻發現，四十三％醫院減人仍照領補助、有些醫院更把經費全拿來補助加班費。醫改會認為就是因為方案支付規定過於鬆散（只要通過評鑑人力低標之Ｃ級成績就可領錢），才會讓醫院把全民健保費當提款機，發生減人也通通有獎、基層護士要錢不要命仍然血汗的窘境。
從他律到自律 診斷關聯你我的ＤＲＧ
周麗芳（政治大學財政系特聘教授）
蠻荒時代，醫巫同源，醫療參雜裝神弄鬼的成分。近代西方醫學的專業術語多來自古希臘與拉丁文，中國醫學的專業術語亦多詰屈聱牙，皆非庶民可以望文生義。衛生政策不遑多讓，最近沸沸揚揚的ＤＲＧ（diagnosis-related groups，台灣官方名稱為住院「診斷關聯群」支付制度）即是一例，相信不論中外，鮮少民眾能夠直接理解而與議。ＤＲＧ新制不僅影響醫院財務風險，也攸關全民就醫生態，值得充分討論。
DRGs 的爭議
楊志良（前衛生署長、亞洲大學講座教授）
從勞保時代，台灣就開始探討住院診斷關聯群（DRGs）制度，至少有卅年以上的歷史，且前後修訂了多個版本。二○一○年在本人任內拍板實施第一階段，共有一五五項。DRGs是支付醫院住院服務的制度，一般人不太關切。目前要實施第二階段，醫界有不同意見，受到矚目。
DRGs 最主要的精神有二，一是重訂醫院「產品」，二是明確區分保險人（健保署）與醫院在費用及醫療品質上的責任。
從病患或保險人角度觀，醫院應提供的產品是什麼？是把盲腸炎的病人病灶割除康復回家、是讓產婦正常分娩母子平安、是為病患替換關節得以正常行走、是摘除白內障恢復視力…。