歷年醫改 - 全民健保

二代健保兩套費率差很大

二代健保兩套費率差很大
沈珮涵(醫改會研究員)
假設超級業務員 A,每月底薪 23K,但因每月勤跑業務,每個月可多爭取平均 50K 的業務獎金,並另有二個月年終獎金-年薪 92 萬,年繳健保費 17,162 元;而主管 B,每月底薪 60K,年終獎金四個月-年薪 96 萬,但每年健保費卻比所得較低的業務員 A 硬是少了 6,415 元!
為什麼會這樣呢?原因就出在兩個人的主要所得來源是用不同的保費費率計算的!二代健保實施後採取雙重費率,除了一代健保就有的ㄧ般保費外,還多出了補充保費。但是一般健保費名目費率雖是 4.91%,但因為受雇被保險人負擔 30%,所以實質費率其實是較低的「1.47%」;補充保費就是較高的「2%」,同樣都是健保費,卻有兩套費率的差別待遇!
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破解實施「家戶總所得」的五大疑慮

破解實施「家戶總所得」的五大疑慮


沈珮涵(醫改會研究員)

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健保永續─收入面改革專題

三年前二代健保修法,規劃十年的「家戶總所得」戲劇性地胎死腹中,中途殺出的變種「補充保費」,形同在不公平的爛尾樓上疊床架屋...學者研究指出,二代健保上路後「健保費水平公平」反而比一代健保惡化。衛福部 103 年 10 月 3 日公布《二代健保體檢報告》,提出「補充保費年度結算」方案,醫改會質疑衛福部放著更公平的制度不用,根本就是「假體檢、亂開藥」,難治健保費「不同所得類別不同命」、「不同職業身份不同命」、「單薪多眷家庭最苦命」和「一頭牛剝兩層皮真要命」等四大不公病症......
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醫改會示警:補充保費逃費亂象多 健保公平性惡化 15%

醫改會回應《二代健保體檢報告》記者會
醫改會示警:補充保費逃費亂象多
健保公平性惡化 15%
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【補充保費越補越大洞】圓桌論壇

【補充保費越補越大洞】圓桌論壇
趙孟捷(醫改會研究員)
補充保費實施之後,引起廣大民怨。由於健保收費方式分成多種身分與所得類別,且僅單筆就源扣繳,沒有結算程序,因此造成了許多行政的困難與收費上的不公。坊間也開始流傳各種逃費方式,以防止一頭牛被剝兩層皮。
為了蒐集各方意見,醫改會邀請人民火大行動聯盟、工作傷害受害人協會、台灣大學工會、永豐商業銀行工會、台北市記帳業職業工會、家庭照顧者關懷總會、桃園產業總工會、婦女新知基金會,共同討論不同族群遇到什麼樣保費課徵的問題與共商可能的解決之道,以發聲督促政府啟動改革。
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