全輸的賽局:一個累垮醫師、犧牲病人權利、大量浪費健保資源的實例
陳俊欽(杏語心靈診所醫師)
台灣的精神科門診總是人滿為患,一個診次上百人所在多有,批評者常說「五分鐘能談什麼?」其實:三小時看九十人,一個人連兩分鐘都不到。
先不要問「誰的錯」,讓我們從產出方程式來看問題:古柏函數(Cobb Douglass)指出:「產出」受到「資本」與「勞動」兩大變項的影響,產業別不同,兩者的影響力就不同:以內科為例,醫師透過大量儀器(資本)輔助來診治(勞動),才有醫療的產出;而精神科幾乎全靠醫師的交談與心證來診治,勞動的比重遠大於資本。