政策倡議

隨著人口老化、行動不便或失能者越來越多，常有各種共病或慢性病，相信絕不會只需要看復健科。同樣的，推娃娃車帶小小孩就醫也非只看復健科，而是會有多重的各類健康需求。政府只規定復健科診所才要有無障礙設施，實在不合理，難道是要行動不便者看復健科時才能到診所，其他就醫需求都跑大醫院嗎？

政府在兩年前提出《分級醫療策略》，承諾要輔導診所規劃無障礙空間，並於健保APP提供查詢。但醫改會22日偕同行無礙資源推廣協會、屏東基督教醫院詹智鈞醫師召開記者會，公布無障礙診所友善環境體檢報告，發現同時具備無障礙通道、無障礙廁所與無障礙溝通三項指標的診所，僅占全國健保西醫診所的5%，台北、基隆、屏東等地都掛零，甚至連健保APP查詢無障礙診所的資訊都超有障礙、錯誤百出、宣導不足，導致行動不便就醫者有77%不知道可以用APP查詢友善診所、近七成對政府推動診所無障礙的施政無感。

報載健保發生最大Ａ錢的弊端，卅八家醫院浮報近八千件達三億多元。醫院一方面向病人收手術費，又向健保申報腹腔鏡手術，一魚兩吃，雖是違法，但從歷史來看健保署難辭其咎。

最近火紅的電視劇是我們與惡的距離，繁忙的職業婦女如我也抽空欣賞了最後一集。此劇藉由一個無差別殺人事件做開端，分析被害者家屬以及加害者家屬面對失去家人的痛苦，以及之後自我療癒的心聲。內容也引領我們思考任何事件的發生，必須去探討發生的原因，而不是在決定處罰後就定讞。而在前一陣子有些事件也在考驗著醫者與良心的距離。

報載衛福部健保署透過大數據，發現有些醫院一方面請病人自費開機器手臂（達文西）手術，另一方面又申請健保腹腔鏡手術給付，渉及虛報。這則新聞透露了攸關全民健康權益的兩個極為重要的問題。第一，這些年來，國內醫師不守規定申報健保事件頻傳，而且，有愈來愈惡劣的趨勢。很不幸的，這次涉案的前五名，又包括在台灣擔負醫學教育重責大任的醫學中心。