歷年醫改

05 11 月
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監院調查醫院治理亂象,衛福部的回應您能接受嗎?

針對醫改會發起的監院檢舉案,衛福部提出下列回應說明。我們特別節錄重點並做出再回應,請鄉親評評理!
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31 10 月
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【醫改擂台】醫改會怎麼看健保署公布的分級醫療轉診成效

朱顯光(醫改會研究員兼發言人)

 

     政府提出分級醫療六大策略迄今滿兩年,也在106年4月15日起調漲醫學中心門診與急診部分負擔。但究竟分級醫療實施成效如何?

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26 10 月
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醫改會劉淑瓊董事長出席<居家訪視安全誰保障>記者會



                                                                                        許雅媛、朱顯光(醫改會兼任助理研究員、研發組研究員兼發言人)



       有鑒於日前發生公衛護理師前往家訪時遭砍傷事件,過往也發生多起社工師及醫護人員外展到社區或家訪提供服務時,遭逢各種暴力騷擾與職安風險。長期關注醫護與社工人身安全,本身也是台大社工系老師的醫改會劉淑瓊董事長,特應邀出席高潞以用立委於時代力量黨團召開之「國家建構社會安全網,居家訪視安全誰保障?」記者會,高分貝提出強化居家訪視人身安全之建言。

 

   劉董事長發言時強調,2015年勞安所曾發表研究,過去一年內遭受最多人身攻擊,言語上或是身體上或是性騷擾,最多的兩個行業就是醫療保健跟社工服務,也就是我們今天要討論的議題。我們關心的是怎麼讓這些救人者、助人者如何不危險。這些專業人員都是憑著一腔熱血,還有一身的憨膽,我們就去做了。那我們現在面對的是:那我們怎麼辦?醫改會有五點建議:

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19 10 月
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二代健保兩套費率差很大,速推家戶總所得才是正途!

 

 朱顯光(醫改會副執行長)

推動「家戶總所得」的健保收費制度,來改善健保財務的穩定性、充足性與公平性,是小英總統的競選政見。但總統任期已過半,至今這項健保改革仍沒半個影。

日前媒體報導108年度健保總額首度破七千億大關,但健保收支缺口可能高達五六百億元,若持續惡化,最快到民國110年健保安全準備金就不夠,而須面臨調漲健保以避免破產的危機。

但醫改會認為目前健保收費制度不改,屆時調漲費率只會讓健保收費更不公平,仍應趕緊啟動家戶總所得收費制度改革的步伐,才是健全健保財務的正途。

 

至於現行健保分成一般保費、補充保費的兩套費率究竟有多不公平,醫改會用下列例子算給大家聽。

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02 10 月
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【名家專欄】我們都是病友(楊志良/病友聯盟理事長)

除傳說高僧,不食人間煙火,百歲打坐中圓寂外,幾乎人人都是曾經、現在或未來的病友。

醫療體系從衛福部、健保署、醫療院所、醫事人員、製藥業,全是因照顧病友而存在,這是WHO所說的「以病人為中心」,也是WHO、國際病友聯盟(IAPO)及二代健保法中一再強調的,病人有三項基本權利:知的權利、選擇的權利,及參與的權利。

可惜的是,台灣醫療體系舉世稱讚,但仍有行政部門及若干醫界人士,不以病人為中心。

比如說,近年健保屢有新突破,健保署建構雲端藥歷,醫院醫師的處方全部上雲端,不同醫院醫師馬上可發現是否重覆或錯誤開藥;今年下半年藥歷又與病歷連結,該開卻不開,或開了不該開的藥,一目了然。

然而雲端藥歷卻有一大破口,診所仍實施簡表,開什麼藥不必登錄,有沒有開藥也沒有查核,健保每日就支付廿五元,三天七十五元為限。醫師公會本位主義作祟,未以病人為中心,用各種理由抗拒廢除簡表。改進之道,主管機關對不配合登錄雲端藥歷,及不列印完整藥袋資訊的,應該終止特約。

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