醫療收費新規上路，紅綠燈不再胡亂閃
衛生署：禁收九項爭議收費
醫改會：落實收費標準才能杜絕亂象
研發組研究員 邱宜君
根據健保局的最新調查結果，超過四成六的民眾就醫時，除了掛號費和部分負擔，還得要額外付費。健保局每年接獲的申訴中，也有將近四成和額外收費有關。醫院向民眾大收其錢，到底合不合理，有沒有依據？
醫改會向衛生主管機關和醫院調查的結果顯示，衛生署與衛生局長年忽視醫療收費標準修訂與落實，就是導致醫院收費大亂的主因。
收費亂象包括早已禁收的費用還照收不誤（轉床費、磨粉費、提前看診費）、沒有標準可依循的費用被漫天喊價（光碟病歷複製費）、還有更多層出不窮的自創收費項目（病歷調閱費、指定醫師費、住院取消手續費、排程費、加號費…），等著搶攻民眾的荷包。
醫改會特別在 99 年 9 月 29 日召開記者會（點看新聞稿一、二），呼籲衛生署與各縣市應儘速重新檢討收費標準，並嚴格查核違規收費情事。 衛生署對於醫改會訴求已明確回應，包括正式於該署網站公告最新的管理原則，通令醫療機構不得擅立名目收取醫療費用，並研訂「病歷複製光碟費用」參考範圍，違者重罰(點看政府的新聞稿)。
醫改會特別整理新規定重點如下，提醒大家睜大眼睛自保：
一、九種爭議收費禁止收：
轉床費、磨粉費、住院取消手續費、加長診療費、提前看診費、檢查排程費、預約費、指定醫師費、掛號加號費等，均屬擅立名目，醫療機構不得收取。
二、光碟病歷收費訂上限：
單筆檢查之複製光碟片，收費上限 200 元；多筆檢查複製光碟片，以每張 700ＭＢ容量之光碟片計算，一張收費上限 500 元，超過一張，每張加收費用上限為 20％。（各縣市可根據當地消費水準與特性調整，但不能高於此收費原則。）
三、違規醫療院所將重罰：
若醫療機構巧立名目或超收費用，除將依違反醫療法最高可處 25 萬罰鍰，同時民眾也可要求醫院退還超收費用，如遭醫院拒絕，將對違規醫院再處以罰鍰，歡迎民眾向衛生單位檢舉。
四、縣市收費標準貼上網：
各縣市醫療費用收費標準應公告於衛生局網頁，供民眾查詢，並督導查核各醫療機構。
醫改會對於衛生機關快速回應表示肯定，但仍要強烈呼籲衛生機關確實督導轄內醫療機構，必須依照收費標準來制定所有健保未涵蓋的費用。對於未列於該標準的收費，都應儘速檢討釐清或以巧立名目處分，以減少模糊收費空間與醫病爭議，才是根本解決之道。