政策倡議

                                                                   許雅媛、張靖忠(醫改會兼職助理研究員、專任研究員)

     《病人自主權利法》三年前通過後，即將在108年1月6日正式上路生效，屆時民眾經由參與專業的預立醫療照護諮商(ACP)後，就可以簽署「預立醫療決定書(英文簡稱AD)」勾選規劃人生最後一哩路要怎麼走。經過醫改會在內等團體關注與參與討論下，這份可視為人生期末考卷的「預立醫療決定書(AD)」最新修訂版草案，終於在歷經3次密集會議討論後出爐。

       這份人生期末考卷，不應該是冷冰冰的生硬選項、有看沒有懂的醫學專業術語，而是攸關你我生死善終權利選項。因此醫改會特別把這份最新修訂版貼上網，請各位一起來閱讀看看您是否看懂，趕緊提供寶貴的意見給我們或衛福部。

監察院昨日已正式發出新聞稿表示，針對20個民團於6月底前往監察院檢舉政府對於醫院治理弊端管理失職案，監察委員田秋堇、趙永清已申請自動調查......（詳見全文）

        醫療財團法人應以｢公益｣為目的，但有些醫療財團法人卻將｢捐贈｣視同｢投資｣，甚至存有｢捐助人｣就是｢所有人｣兼｢經營者｣的謬思。在台灣這種積非成是、追逐｢私利｣的亂象，更可能影響健保資源配置及永續經營。因此醫改會劉淑瓊董事長受邀擔任台灣研究基金會於107年4月主辦第三波健保改革研討會<醫療財團法人的經營與公益性角色>主題之引言人。我們特別整理當天引言演講重點內容供大家參考，也希望喚起各界對於醫療法修法之重視。（詳見全文）

醫改會於107年4月26日應邀出席立法院第9 屆第5 會期社會福利及衛生環境委員會「推動分級醫療，強化偏鄉醫療」公聽會，由朱顯光副執行長代表發言。本會的發言內容逐字稿如下......  （詳見全文）

       「漲部分負擔」近來被政府及部分醫界團體捧為推動分級醫療的萬靈丹，甚至把反對者貼上「反漲部分負擔=反分級醫療」的標籤。醫改會向來支持分級醫療，並多次開記者會質疑台灣醫療「大型化」、「醫學中心化」走向，讓醫學中心淪為門診量販店，醫療照護失去在地人性化的本質。然而，我們對政府只會讓民眾唱獨「繳」戲，卻遲遲端不出推動《健保法》第42條同病同酬以壯大基層、第44條全面落實家庭責任醫師制的時程表，完全無法茍同。讓人不禁懷疑政府到底有沒有真的要推分級醫療，還是只想透過漲部分負擔來小補健保財務危機？（詳見全文）