醫改會在十多年前曾提出「血汗醫院」一詞，期待護病比以美國 1:6，或至少以鄰國的日本 1:7 當作標準。近年我們與基層護理團體、工會共同倡議，也同時在健保會上呼籲改革，直到2023年這項改革方向才邁出第一步。

昨日(7.27)護理、醫院、工會等相關團體與衛福部針對「推動三班護病比」召開會議，達成3點共識：

①支持訂定三班護病比標準；

②健保VPN新增醫院填報人力結構資性資料；

③健保機制研議支付給付標準提升。

● 為什麼要有三班護病比？

護病比目前以「全日平均護病比」計算，在未區分班別下，全日平均護病比很難看出護理人員在不同時段、專科別的勞動情形，因此也難以反映出「花花班」狀況。

而事實上，根據醫藥品查驗中心(CDE)以健保資料推算護病比的最新結果，護理人力存在長期超出人力負荷的狀況，卻在過往數據上難以窺見端倪。若將2019至2020年各層級醫院在夜班護病比的數據，對比國家衛生研究院所提2025政策建言，更發現不符的比例佔大宗。

因此，「三班護病比」的推行非常重要，以實際瞭解護理師在白班、小夜班、大夜班，乃至各專科別、各層級醫院的勞動情形。

● 呼籲建立細緻標準與查核機制

本會樂見政府與醫院制定細緻的護病比標準，不僅限於三班護病比，更應依不同科別、層級下的照護需求，訂定妥適的護病比；並呼籲後端也應建立人力登錄的查核機制，並強化相關護理預算確實用於改善勞動條件。

完善護師勞動保障已刻不容緩，相關單位應加快腳步。#沒有勞安就沒有病安！