2024年起啟動三班護病比獎勵,引發種種社會衝突,包含浮濫的獎勵分配方式、護病比計算失真、放水等現象。同時,也沒能解決護理人員過勞、離職的現狀。

醫改會聲援工會9月13日聯合記者會,在行政院前集體向政府喊話,呼籲三班護病比即時通報、入法,並依照不同場域、科別訂定合理護病比。

衛福部長邱泰源曾表示,改革無法一步到位。照護司長蔡淑鳳也回應,「非常理想,但是在可行性上面需要時間。」這些回應在在顯示出,衛福部明知道正確方向,但從來沒有解釋不可行的原因,更沒有邀集護團、勞團、民團與醫界來共同對話、磋商與解決,尸位素餐。更何況,三班護病比的推動,從2011年早就開始、護理過勞的現象更是長期問題,並不是新的理念。

今年1月、5月醫改會在健保會已指出;今天更再次強調,三班護病比的計算,同時存在「放水」與「灌水」:

[1️⃣] 填報放水:三班護病比的資料竟然是每個月統整後,回頭填寫每日的狀況。資料有沒有乾坤大挪移,根本無從得知。

[2️⃣] 計算灌水:非臨床的護理人力、功能性支援的護理師,也存在算入護病比的狀況。資料灌水,低估了護理人力缺的問題。

此外,醫療糾紛探討多著重在醫師端,護理其實是位居司法訴訟中案件前三名。因為護理不只要協助醫師執行醫療業務,也是照護服務最主要提供者,也是眾多醫事人力中,人數最多的職業別。但現在醫院越蓋越多、越蓋越大間,勞權保障跟雇主責任卻沒有加緊跟上,齊一補助或獎勵措施都只會是緣木求魚。今日在場抗議的工會大多是公立醫院、財團法人醫院,而其他更多的私立醫院、小型醫院的護病比狀況會是如何?要如何補足人力?

近期研究也顯示,大部分護理人力離開臨床,有許多是轉往薪資比較低但職場跟生活比較有品質、友善的職業。優先改善血汗護理,以及法治的保障,才是止血方針。

我們呼籲,9月17日就是世界病人安全日,沒有勞安、就沒有病安。政府不要再「口惠而實不至」,應立刻提出三班護病比入法進程,加強建置系統與稽核機制反映臨床護理人力實況,以及針對急診、加護病房等特殊單位訂定合宜的護病比。不要讓惡劣職場環境犧牲護理未來,更是犧牲病患權利跟安全。