【醫院評鑑改革應回歸公共利益與分配正義】

醫學中心家數突破上限後，各界紛紛呼籲醫院評鑑制度與時俱進。社會更關注的是——評鑑改革要如何進行，才能真正維持醫院間的良性競爭與進退場制度，並確保「具醫學中心資格」的醫院，確實肩負起急重難罕的照護任務。

● 醫院評鑑勿淪為資格競賽

醫院評鑑制度的本意，是確保病人權益、醫療品質、推動分級醫療與公平就醫的公共政策工具，不應淪為醫院間「升格競賽」的通行證。

而2023年評鑑結果，不僅讓「醫學中心家數打破上限」，更出現半數集中在雙北的現象，顯示制度設計已偏離促進區域平衡與醫療分工的初衷，病人仍然無法獲得公平的照護。

● 兌現檢討評鑑制度的承諾

面對外界對評鑑透明度、公信力與目標的質疑，衛福部2025年初承諾檢討醫院評鑑制度。若僅為了回應監察院糾正，而將家數上限「降回八家」，流於數字遊戲，卻沒有同步檢視評鑑標準與區域醫療需求的連結，恐仍只是形式調整。真正該改革的，是評鑑制度如何反映醫療量能分布，並確保各層級醫院在體系中各司其職。

● 評鑑改革應聚焦三個方向

➊ 公布總體與區域醫療網規劃——強化醫學中心配置合理性，與急重難罕、教學研究的核心任務。

➋ 檢討評鑑指標——讓指標能反映區域醫療需求與公共責任。

➌ 完善進退場機制——讓升格與降格都依據透明且具公信力的標準。

醫改會呼籲，唯有讓評鑑制度回到公共利益與醫療均衡的出發點，醫學中心才能真正發揮急重難罕的使命，讓全國人民都能獲得公平可近的醫療照護。