開除台灣醫師難
台灣是一個「人情味」濃厚的國家，除非醫師將癌症組織偷偷放到健康人的檢體，職司廢止醫師執照或證書的醫師懲戒委員會很少得罪人，除了家醜不外揚之外，懲戒委員往往會考慮同行的飯碗；但相對的，民眾對「醫醫相護」的醫師懲戒委員會也沒有信心。
我們來看一下英美國家對犯錯醫師的處理情況；去年二月造出一例八胞胎嬰兒誕生案的推手，不孕症專家坎拉瓦醫師上週出席加州聽證會承認他錯了，他聲淚俱下地說以後不敢了，並且希望紀律委員會放他一條生路。
而根據英國醫學總會（GMC）的最近統計資料顯示，在 2008 到 2009 年之間，GMC 總共開除了 85 位醫師，比先前一年所開除的 42 位醫師足足增加了兩倍之多，而負責「適任執業」的聽證會次數從 204 次上升到 270 次，足足上升了百分之三十二。
GMC 一年除了開除 85 位醫師之外，還暫停了 77 位醫師的行醫資格。
犯錯的醫師行為包括性侵害、約會下藥…，也包括一些台灣醫師不罕見的類似行為；舉例說，本月初 GMC 開除了一位替病患做幹細胞治療的醫師。GMC 指責該醫師利用未經實證有效的方式來治療多發性硬化症患者，而這種昂貴的治療有時花費超過五十萬台幣。
GMC 指摘該醫師誇大療效和成功率，剝削病患，違反良好的執業規範，裁決文說：「醫師的行為造成病患持續性的傷害，即使身體未受傷害，其心理和財務無疑的受到傷害」，而被開除的醫師現在則面臨病患的法律求償。
另外，GMC 也開除了一位著名的教授醫師梅鐸爵士，因為他在莎莉克拉克案件中做了錯誤的機率評估，促成她坐牢。克拉克女士的兩個兒子先後因為嬰兒猝死症而死，梅鐸醫師在 1999 年的審判中提供專家意見，他指出此種機率為七千三百萬之一，導致克拉克女士因而被關，一直到 2003 年因為皇家統計學會和其他專家提出新的異議，指出如果列入遺傳和環境因素，此項機率為兩百分之一。
梅鐸醫師承認他當年的說法「太不敏感」，而擔任聽證會的主席總結說：「梅鐸爵士是貢獻傑出的小兒科醫師，但不應該涉足不專長的領域。」皇家小兒科醫學會主席則說：「梅鐸醫師救了許多小孩的生命，但這是針對聽證會的單一事件」，「（開除）並不反映梅鐸的其他醫師生涯（貢獻）」，「專家證人的角色必須被迅速檢視改進，以增進大眾對此一體系的信心」。
GMC 的裁決也包括驚動國際醫療社群的「三合一疫苗和自閉症」研究報告；這項爭議事件的聽證會創下了 GMC 的歷史記錄，包括延續 217 天的聽證，召集 36 位見證人，而花費超過五千多萬台幣，結局是 GMC 開除了在著名醫學期刊 Lancet（1998）發表痲疹、腮腺炎和德國痲疹三合一疫苗可能導致自閉症、腸病的兩位教授。
GMC 指稱該研究「不誠實」、「誤導」、「不負責任」，同時指控牽涉的醫師為了做研究，讓小孩接受了不當的大腸內視鏡檢查、腰椎穿刺、鋇顯影餐，血液、尿液檢驗和腦部掃瞄。被開除的 Wakefield 醫師則反擊說：「這是嚴重剝奪醫師行醫的不正義事件」，他說：「沒有一位病人因為這項研究受到傷害」，「這是為了掩飾政府和疫苗藥廠的醜聞被曝光」。
比較之下，台灣醫師懲戒委員會應該在組織和文化上改革，不妨先交出一份統計年報吧！
（經授權後轉載自台灣新生報 99 年 10 月 28 日社論）