病歷中文化立意好, 提升品質才是關鍵
黃達夫(和信醫院院長
根據調查,民眾真正在乎的不是用什麼語言寫病歷,而是醫師有沒有足夠的時間好好解釋病情,降低產生誤會、糾紛的機率。個人認為兩方面的論點都有道理。
在過去病歷紀錄的目的主要是為了醫療團隊成員之間的溝通。然而,近年來病人的權益逐漸被重視,在美國醫療界已開始將病人的檢查結果上網讓病人查詢。更有些醫師主張在診間完成病歷書寫後,當場讓病人過目,讓病人有機會修正醫師遺漏或忽略的症狀,對於診斷的正確性更有幫助,又能促進病醫之間的互信。要做到這點,確實必須以母語記載。