「長照保險財務規劃討論會議」會議紀錄大公開
沈珮涵（醫改會研究員）
五年前二代健保修法關鍵時刻，財政部及財經立委聯手運作，讓上百學者研議十年的「家戶總所得」制度一夕翻盤，變成「一牛剝二皮」、加深水平不公的補充保費雙軌制，現在卻又想將這套不公制度複製到長照保險。今年一月廿八日衛福部召開會議，討論長照保險的財務制度究竟該何去何從，精彩發言與全文如下：
專家學者的建議
．政大財政系周麗芳老師：
⋯健保或長照保險是不是要用家戶總所得制度，應該從上位整體思考，需要靠好幾個部會共同決定，非單一衛福部能突破⋯
．前健保局財務經理鄭文輝老師：
⋯財政部代表講得很客氣，法規有，是執行面困難⋯是不是採家戶總所得，坦白講技術上還是可以改進，大家常常誤會，我們的保險費並不是所得稅，所以有的所得沒有算得這麼準也沒關係，因為都有上限。如果健保改的話，當然長保可以再改⋯
．中正社福系鄭清霞老師：
⋯健保目前的課費方式衍生許多不公平的現象，家戶總所得仍是一個思考的方向⋯。社會保險的課徵就不要再利用不公平的制度去課徵，否則也是對於社福制度的反效果。
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