呼吸治療系列一

加護病房的呼吸照護

 

研發組研究員  呂佳育

當我們因為疾病的變化，或是外傷、老化造成肺部失去功能，發生呼吸衰竭的狀況，如何使用呼吸器幫助病人維持一息之氣，往往就成為病人是否可以繼續存活、維持良好生活品質的關鍵，也是「呼吸治療」最重要的核心。

目前健保署為了促使醫療院所提供良好的醫療服務，以照顧可能需要長期使用呼吸器、有相關醫療需求的病人，特別規劃了名為「全民健康保險呼吸器依賴患者整合性照護前瞻性支付方式」的照護計畫，一方面希望能夠協助這些病人，在醫師和呼吸治療師的照護下，藉由呼吸訓練嘗試脫離呼吸器，另一方面也希望確定無法脫離呼吸器的病人，能夠得到完善的醫療照顧，減輕家庭的經濟負擔。

目前若因為呼吸衰竭入院，經過急救後，使用呼吸器的病人多半會送入加護病房接受照護，其中呼吸治療的個案管理師將會從旁觀察病人接受醫療照護的狀況，評估是否適合脫離呼吸器，還是需要之後轉至呼吸照護中心接受呼吸訓練，為了讓醫療團隊和呼吸治療管理師能夠積極地提供病人醫療照護，健保署訂有廿一天的期限，希望醫療院所可於期限之內讓有需要繼續使用呼吸器的病人，轉至呼吸治療中心（RCC）接受積極地呼吸訓練，以達成早日脫離呼吸器的目的。

所以如果在加護病房住院的過程中，針對病人使用呼吸器的狀況，或是之後是否可以脫離呼吸器？什麼時候需要轉進呼吸照護中心等醫療過程有所疑問，都可以找呼吸治療的個案管理師詢問。

下一篇我們將會為大家介紹進入呼吸治療中心（RCC）後，病人究竟得到什麼樣的醫療照護。