回首醫改之旅－醫改會工作經驗分享（前醫改會研究員 張銘芳）

回首醫改之旅－醫改會工作經驗分享

張銘芳（前醫改會研究員）

明天之後，我就離開醫改會了。

這封信我寫了很久，一直都不知道怎麼表達，

真沒想到說再見的時候這麼早。







想到一年十個月前，我滿懷著期待與熱血加入醫改大家庭，青澀地寫信和大家自我介紹。

當時應該沒想到，這份工作，是這樣的刺激有趣。

在學生時代受到吳嘉苓老師的醫療社會學課程的啟發，

大開眼界發現醫療體制的種種問題與病患的弱勢，

也才明瞭運用社會學的觀點看現實社會的問題是這樣深刻且實用。



畢業時唯一的想法是去 NGO，也才這樣因緣巧合地進來醫改會。

能進入醫改會真的很幸運，

謝謝前人的努力，讓我們現在可以擁有龐大的資料庫和諮詢專家，

讓我們擁有一定的立足點，可以實際接觸立法和行政單位，切實監督和干預政策走向，

也因為這些歷史資料，讓我們隨時回頭看，每每更明確知道組織的目標與價值所在。



雖然挫折的時刻總是很多，尤其要突破自己原先的心理障礙和腦力障礙，

要學會研究、會諮詢、會辯論、會受訪、會寫稿……

還要經得起官方的冷眼冷語，及被某些利益團體的語言暴力。

但是，回頭看每個片段，

我驕傲於自己的投入、自己無畏於各方眼光說出經得起考驗的立論；

同時，我也深深以醫改會為傲，

就是這個組織的扎根深，踏實地走著每一步，

讓弱勢病患確實被看見、讓社會大眾的醫療弱勢得以有保障、

更讓部分醫界化干戈為玉帛，才有今天被人肯定的醫改會。



因為大學念了社會學，對於美好正義的樣貌有更多的嚮往，

但更多的時候是感受到結構的穩固、改變改革的困難。

謝謝這個令人熱血沸騰的組織，

讓我發現社會問題雖然多，但是有改革就有進步的可能。

當然我也覺得應該要時時提醒自己，

既然是社會議題，就應該要學會辯論、喜歡辯論，

面對批評不該是積極否認，或害怕別人看見自身立論的缺失，

或許我若學會開放冷靜思考各方觀點，

會更能體會這究竟是既得利益者的說辭、實務工作者的侷限，

還是管理者的問題，或制度本身的缺失；

當然也有可能是一堆說也說不清楚的交叉困境。



要能分辨這些需要的是社會歷練過後的智慧和 INSIGHT。

不過我想，階段性任務和累積的知識洞見同樣重要，

依循著前人的步伐、與有志之士所見略同，

這也讓我打破了很多心理障礙，而想要不斷累積、變得更強。



雖然今日因為踏入人生的另一個階段而即將離開醫改會，

但對於自己在這裡習得的一切，仍非常珍惜。



期望未來仍有機會能再參與醫改。

醫改議題每一步走來都是舉步維艱、都是盤根錯節。

但能在醫改會工作，首先打開改革的眼界，卻是令人振奮的開始。

往後我也不確定自己會在何處。

但是，我期許自己永遠朝社會正義的方向努力。