歷年醫改

一月下旬立委提案修正醫療法等，希望病歷中文化入法的努力遭到醫界強力反彈而作罷。筆者根據承辦刑事醫療案件多年的實務經驗，深感病歷中文化對於病患及司法人員的重要性，是也極度贊同此修法方向。雖然病歷中文化在短期間內看來無望，但仍要表達雖然微弱，卻應屬多數的聲音。

醫界反對病歷中文化，無非以一、醫學養成，均以外語為主。二、專有名詞無統一中文用語。三、與國際接軌。四、病歷主要是給醫事人員閱讀，不是給病人看。五、醫學專業用了中文，病患還是看不懂。六、增加醫事人員負擔。七、醫病關係重在溝通，不在病歷書寫。八、將使醫界心灰意冷，甚至棄醫轉行，使全民受害云云資為論據。

歐洲安寧白皮書（White Paper on standards and norms for hospice and palliative care in Europe）提供了安寧療護涵蓋準則，當歐洲各國都在朝這些指標邁進，衛福部還在宣揚臺灣為亞洲第一這項奇蹟……

最近病歷是否應該中文化的話題浮上檯面，引發討論。提案立委認為促進醫療人權，增加醫病溝通，應該要以中文書寫。而引起醫界部分團體很大的反彈，認為無助於溝通，且名詞並未統一，更有像是藥物化學名翻成中文沒有意義。一旦改為中文，將跟西方醫學教育所教導的『症狀』描述有差異，會失去精準，更重要的，醫界的反彈其實來自於仇醫的不安全感，認為中文化，將引發更多不必要的糾紛，訴訟，中文化更增加了工作壓力及工作量。

醫師盧敬文認為，要怎麼樣書寫才能夠貼入病人，他以不同原住民族群對於痛的用字不同，事實上也有理解的差異，而以多重翻轉的英文書寫差異將更大。醫生可能不懂病人的明白，語言中沒有辦法找到對應的字，也不代表沒有意義。