歷年醫改

10 5 月
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急診及ICU缺人力,93% Insider 認為急重症負荷是硬塞的!

急診及ICU缺人力,93% Insider 認為急重症負荷是硬塞的!
潘柏翰(醫改會研究員)
五月十二日是國際護師節,多數護士卻快樂不起來。依據醫改會進行的「醫護人力吃緊現況」網路調查,高達九成受訪醫護表示,醫學中心加護病房真實的人力配置不符醫院評鑑規定;有九成三受訪的醫護表示,醫學中心當班護士負責處理急診就診病患,也遠超評鑑規定每位護士照護十人次的負荷標準。
這幾年血汗護士的窘況持續未獲改善,更令人擔憂的是,每當護理人力出缺吃緊時,醫院可能會抽調人力去較賺錢的門診或健檢等自費部門,讓急重症護理人力更形吃緊,也難怪臺大與中榮醫院急診部,先後發出「搶救」聲明與醫師倦勤的消息。
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07 5 月
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《醫糾法》應首重預防及除錯

《醫糾法》應首重預防及除錯
劉梅君(醫改會董事長)
辜智芬、潘柏翰(醫改會研究員)
近日部分醫界先進發聲反對衛福部及立院積極推動《醫糾法》排入二三讀。對此紛爭,醫改會要特別提醒政府與醫界,別把醫糾法窄化成《醫糾補償法》。醫糾法不全然僅是「收拾善後」而已,推動醫糾法最重要的精神應是強調預防及除錯!
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28 4 月
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醫改會客室

醫改會客室

 

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28 4 月
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解決急診塞車,各國有哪些值得學習的藥方?

解決急診塞車,各國有哪些值得學習的藥方?
余天佑、沈珮涵(醫改會研究員)
急診塞車問題,各國都頭疼,特別是急診病人「上不去病房」的問題。我們就來看看英、澳等國如何解決。
英國實施急診四小時清空(Four-hour target)政策,各國紛紛跟進
英國NHS於二OOO年提出「急診病人四小時處置完成(Four-hour target)」的醫改措施,希望達成讓進入急診病患,四小時後不會繼續滯留在急診室,而能順利住院、返家、轉院的目標。該政策更搭配以下五項配套措施1
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28 4 月
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區域協調失靈,病人苦等ICU

區域協調失靈,病人苦等ICU
余天佑(醫改會研究員)
大台北雖有高達八家醫學中心,但醫改會卻發現,各院急診苦等加護病房的數據卻差很大。
「需加護病房病患於六小時內入住」是衛生福利部於「急診品質提昇方案」中訂立的重要指標。急診重症病人如果無法在六小時內入住加護病房,結果不僅死亡率會從八.四%上升至十.七%,住院天數也會拉長,實讓人擔憂延遲入住所造成死亡率上升、住院延長、資源更耗用等惡性循環。
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