請醫療專業站出來  悍衛兒童的用藥安全

 

台灣醫療改革基金會董事長 張苙雲

台灣醫療改革基金會日前替全台父母及孩童，向衛生署討個兒童節禮物：請給安全好吃的兒童專用藥劑。衛生署和兒科醫學會的回應，讓人深覺遺憾；也再次提醒民眾，靠政府和專業來維護民眾用藥的安全，是不可行的。民眾要覺悟、還要行動，為自己和子女，爭取及改正不友善的給藥現況。

醫改會的主張很單純：兒科最常見的不適，如感冒、發燒、咳嗽、流鼻水、鼻塞、拉肚子等症狀，坊間都有做成糖漿、液劑、懸浮劑、咀嚼錠、顆粒等方便兒童服用的劑型；其特色就是不苦、易吞嚥、好入口。專業醫師、醫院和藥局應主動建議並提供兒童製劑，讓父母知道，孩子吃藥是有選擇的，並非只有大人藥磨成粉的單選題。

醫改會因而強力建議，只要國內有的兒童製劑，醫院、診所仍以大人製劑改造，健保就不給付該項藥費。

不論是主管的衛生署官員或是兒科專科醫師，都明確地表示使用大人藥磨粉有潛在危險，衛生署卻牛頭不對馬嘴地回應：心臟病、氣喘或其他罕見疾病少有兒童製劑。而守護小兒健康的兒科醫學會明知孩子吃藥辛苦、父母餵藥痛苦，不僅繼續沿襲陋規，而且還從醫院管理的角度辯解，「磨粉是不得已的」、「分包是服務家長」，甚且威脅性地說，如果家長不放心，可以自己做。

明知有問題，郤以強烈地防衛心態，撇清責任，不能發表忠於醫療專業之言論，醫改會深表遺憾。我們期許，站在第一線照護的小兒科醫師，能基於保障孩子用藥安全，主動向醫院爭取多進用兒童製劑；也能利用民間輿論力量，順勢推展兒童製劑。衛生署能透過政策，關心兒童用藥安全，禁絕將大人藥磨粉分包、禁絕標示不良的給藥方式，讓全台灣的小朋友能避開五顏六色的不明藥水，和混成一包的不明成分的藥粉，讓良藥不再難入口。

（本文於 95.04.07 刊載於聯合報）