歷年醫改

16 2 月
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就醫隱私維護新規上路,醫改會盼「五大NG」別再露!

就醫隱私維護新規上路,醫改會盼「五大NG」別再露!

 

朱顯光(醫改會副執行長)

病人就醫時,常因為治療、檢查需要而出現衣不蔽體、露出私密部位的尷尬畫面,也很擔心討論個人病情之對話,被他人聽到或在毫不知情下被拍照/錄影/錄音,甚至慘遭不當轉貼或利用,過去也發生許多爭議新聞事件(如表一)。 

表一、近年新聞事件表

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16 2 月
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「醫師納勞基法會議紀錄」大公開

衛福部召開的會議中,連葉金川及陳榮基等大老都覺得納入勞基法很重要且不宜久拖(拖九年)。但醫院協會及醫師公會的立場呢?…
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16 2 月
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各國安寧資源配置比 超級比一比

各國安寧資源配置比 超級比一比
辜智芬、趙孟捷(醫改會研究員)
歐洲安寧白皮書(White Paper on standards and norms for hospice and palliative care in Europe)提供了安寧療護涵蓋準則,當歐洲各國都在朝這些指標邁進,衛福部還在宣揚臺灣為亞洲第一這項奇蹟……
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16 2 月
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邁向共鳴且深刻的精神科「中文」病歷(精神科住院醫師 張廷碩)

邁向共鳴且深刻的精神科「中文」病歷
張廷碩(精神科住院醫師)
最近病歷是否應該中文化的話題浮上檯面,引發討論。提案立委認為促進醫療人權,增加醫病溝通,應該要以中文書寫。而引起醫界部分團體很大的反彈,認為無助於溝通,且名詞並未統一,更有像是藥物化學名翻成中文沒有意義。一旦改為中文,將跟西方醫學教育所教導的『症狀』描述有差異,會失去精準,更重要的,醫界的反彈其實來自於仇醫的不安全感,認為中文化,將引發更多不必要的糾紛,訴訟,中文化更增加了工作壓力及工作量。
醫師盧敬文認為,要怎麼樣書寫才能夠貼入病人,他以不同原住民族群對於痛的用字不同,事實上也有理解的差異,而以多重翻轉的英文書寫差異將更大。醫生可能不懂病人的明白,語言中沒有辦法找到對應的字,也不代表沒有意義。
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10 2 月
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安寧療護 亞洲第一的真相(大林慈濟醫院醫師 吳育政)

安寧療護 亞洲第一的真相
吳育政(大林慈濟醫院醫師)
二〇一〇年新加坡「連氏基金會」受《經濟學人資訊社》委託,評比全世界四十個國家的安寧療護品質。結果,台灣名列第十四名,新加坡是第十八名,日本是第二十三名。單就亞洲國家而言,台灣是榜首。
筆者在醫界工作多年,每天所見所聞的安寧療護情況,總覺得這真的是亞洲第一嗎?台灣安寧療護真的勝過瑞典、日本、瑞士等先進國家嗎?
前些日子,「台灣醫療改革基金會」公布「在地好命善終資源」排行榜,公開了一些安寧資源的相關資料。例如:全國有五分之一的次醫療區為安寧死角;南投全縣連一張安寧病床都沒有;大多數醫院等床時間都超過一週;有些醫學中心總院根本沒有安寧病房;而衛福部所管轄的部立醫院二十七家,只有三家有設立安寧病房。
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