投書

衛生署有責任教導民眾懂得看病

 
財團法人台灣醫療改革基金會副執行長 曾敏傑

台灣醫療改革基金會五月十五日發佈調查顯示,有57.1%的民眾就醫時的門診時間在五分鐘以下。對此,衛生署黃富源副署長於中國時報記者的採訪中回應指出,「許多病人面對醫師仔細問診時,會感到不耐,甚至懷疑醫師「憨慢」,顯示在國內病態的就醫文化下,『連病人都不懂得如何看病』」。基於此,醫改會想要請教衛生署兩個問題:一、據衛生署瞭解,如黃副署長所指出之「不懂得如何看病的病人」大概有多普遍?二、對於這些偏好「三分鐘就診完畢」的病人,身為主管全國健康政策、於推動民眾衛生教育責無旁貸的衛生署,請告訴全國民眾,貴署過去作了哪些努力教導民眾懂得如何看病?

之所以提出上述兩個問題,是因為醫改會在這次調查發現,九成以上民眾事實上都認為醫師對「病情病因」、「治療方式」、「保健常識」的說明是重要的,且有三分之一民眾認為醫師應該用「9-15分鐘」的時間說明前述事項。這些數據在在顯示,「多數民眾」對於看病的「質」(醫師診斷說明)、「量」(時間長短)是很重視的。如果衛生署真要認為民眾重視歸重視,但真正面對醫師仔細問診時還是會感到不耐的話,難道醫療品質就讓它這樣繼續糟糕下去嗎?而身為全國健康政策的最高主管機關,難道不需要為「病人不懂得看病」做一些努力嗎?我們期待衛生署能夠教導民眾看病時如何挑選負責的醫師,不是只有指責「病人都不懂得如何看病」而已。

因此我們沈重呼籲衛生署,不能把「看病三分鐘打發」的文化歸咎於國人愛擠大醫院、掛名醫,因為醫改會的調查顯示,在診所看病的民眾,高達62.1%門診時間仍在五分鐘以下,還高於醫院的52.3%。所以速食化診療是普同的現象,病人稀疏的醫療院所,它的醫師或許也不曉得如何多花時間為病人看病。所以對醫師的督促、再教育的重要性,不亞於對病人的就醫教導。醫改會肯定衛生署衛教門診的推廣是正確的方向,所以請衛生署持續加油,不只要用經費補助方式來鼓勵醫院、醫師開衛教門診,更要將開辦衛教門診的成效列為評鑑醫院門診醫療品質的重要指標之一。當然,部分「不懂得看病的病人」,更請衛生署在業務推動上列為重點,教育國人如何作個「好病人」,使人人懂得透過良好雙向醫病溝通來保障自身的健康,我們希望未來的衛生署不是一面倒向醫師與醫院立場的主管官署,而是能真正關切民眾健康需求的主管機關。