寧可蓋大樓 不願補醫護
王云緒(台灣基層護理產業工會理事)
八仙粉塵氣爆事件已經造成1人身亡,至今仍有267人在加護病房搶救, 全台有史以來最大量傷患潮,493名個患者讓醫療資源最充沛的台北和新北市,面對人力崩盤的危機。台灣醫護平時被扭曲為服務業,災變時因應醫院333的叫喚,馬上變身為一線臨床救難英雄,在長期醫院財團營利考量下縮減人力,醫護人員早已無法負荷沈重的工作量,如果不是全台北市和新北市的醫護人員自發的犧牲假期,上千的醫護人員緊急主動支援救助,平時用最少的人力發揮最大功效全速運轉的醫護系統,如何能承載住如此突發重大事件。
看著許多物資湧入、捐血民眾與發起自行停看急診等等民間行動不斷,台灣民眾善行令人感動。但僅靠自發性的義舉面對國家機器失靈,來彌補體制的根本缺陷,只夠勉強因應及時的災變醫療處置,無法解決根本制度上的問題。八仙樂園場地只能容納600人,但為了賺錢湧進4000人,只有少數擠不進場地的民眾反而逃過一劫; 盡管6月18日八仙樂園才辦理完消防演練,卻在意外當天發生無人廣播、疏散動線亂等疏失,顯示八仙樂園園方沒有考慮到災害應變。
粉塵爆炸並不是創意娛樂模式下的新興風險,粉塵危害在職場健康領域有著斑斑血淚的歷史,活動負責人未對員工進行相關的職前訓練,也將工作人員置於危險當中,明顯違反職業安全衛生法。造成此種重大傷亡應視同國安問題,應予以嚴懲,勒令停業,並對活動以及機構負責人課以刑責。
從九二一地震,八八風災,高雄氣爆,八仙事件,顯示台灣的公共救災與醫療模式一直無法因應重大公安事件,是什麼讓政府一直沒有記取教訓?是什麼讓台灣民眾一旦發生天災人禍,就宛如熱蝸上的螞蟻般無助?八仙事件暴露醫療照護環境的惡化程度,已從十幾年來的溫水煮青蛙,到現在燒成一鍋滾燙的熱水,不停加薪添材的正是台灣政策長期以來,縱容醫院財團以利益為考量的經營邏輯的共犯結構。
充裕的醫護人力是民眾的安全網,才能確保所有人的生命安全,不應拿企業的人力資源管理來做經營策略,醫護人力寧可多,不能少,才能應變像八仙事件的大量傷患; 病床不該是印鈔機,各科健保病床寧可保留空床以備不時之需,也不能關掉不賺錢的病房,把病人跨科調度以塞滿床位,另開自費貴賓病房,壓縮急診的病患候床時間,讓急診等待期從二天變成五到七天不等。
基護工會調查發現,幾乎全台每家醫院財團都往耗利少、自費收益多的國際觀光醫療發展,連台北市立聯合醫院都寧花8.9億蓋「臺北國際醫旅」,不願花1.8億補足護理人力缺口,護理人力尚未補足,政府推動的國際健康產業園區就大開商業資本,讓民眾的健康成為商品被販賣。這不只是公安跟醫療事件,更是台灣人民應集體面對政府VS財團雇主的「資本最大」的現象,為了賺錢忽視公共安全與社會共利,捨本逐未將造成日後更嚴重的社會問題。
朱立倫與行政院長毛治國溝通,決定由衛福部緊急醫療應變中心主導全國醫療資源的總調度,「一定要衛福部負起後續完全的協調工作。」。基護工會更進一步呼籲衛福部與勞動部應該要負起確保醫院財團不用畸型班表、積休假、跨科調動、廉價替代人力(以護佐、工讀者代替正職)等管理手段來違法彈性管理,應確實補足護理人力。故基護工會要求全台醫院勞動檢查,皆應有工會介入陪同檢查,守住醫護人力做為國家安全機制的最後防線,我們才有足夠的條件資源來面對各種突發事件,避免悲劇重覆發生。
(本文經作者同意授權本會轉載,特申謝忱。)