就醫避雷區

假日生病就醫別撲空,查詢健保APP不NG

假日生病就醫別撲空,查詢健保APP不NG

 

辜智芬、沈珮涵(醫改會研究員)

經過醫改會一年來持續督促溝通下,今年春節的就醫開診諮詢APP終於改版囉!醫改會提醒您,假日期間(萬一身體不適需要看診,就用就醫開診諮詢APP來查詢連假期間附近有開診的診所吧!

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診所兒童用藥大冒險(二)

診所兒童用藥大冒險(二)

 

李芸婷(醫改會研究員)

(點看前情:診所兒童用藥大冒險(一))三天後,小詩的病情未見好轉,但朱小姐無法再請假,只好拜託阿嬤帶著小詩回到診所。

晚上朱小姐下班後,阿嬤告知說此次醫生加開了鼻塞噴劑,每晚噴一次,並且順便幫小詩注射B肝疫苗第三劑。阿嬤並說剛才已經幫小詩噴過鼻子囉。

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破解「放棄末期無效醫療,選擇安寧善終」的九大迷思

破解「放棄末期無效醫療,選擇安寧善終」的九大迷思

 

辜智芬(醫改會研究員)

自己沒先決定、家屬一知半解,
導致家屬危急關頭不敢放手,讓病人死前不得安寧而多受折磨!

 

面對人生期末考卷,醫改會教您破除及釐清「放棄末期無效醫療,選擇安寧緩和善終」的迷思/誤解:

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一O四年起健保不給付診所分裝的藥膏/眼藥水/糖漿藥水

一O四年起健保不給付診所分裝的藥膏/眼藥水/糖漿藥水

 

朱顯光(醫改會副執行長)

大家在診所看診後,拿到藥品常跟醫院大不同。醫院給的皮膚科外用藥、眼藥水多半都是有藥廠完整包裝、整條或整罐的藥膏或藥水;兒科則開給原廠完整包裝、附有量杯或湯匙型量具的整罐兒童藥水。

但有些診所卻開給分裝塑膠小圓盒的藥膏,或是把口服糖漿分裝到小塑膠瓶,甚至連眼藥水也有診所自行再分裝調配的。診所這種分裝給藥的方式,不僅標示不夠清楚完整(藥名、廠牌、保存期限或注意事項),也讓人擔心診所分裝過程,並非在藥廠等級無菌無塵的作業環境下操作,容易汙染或出錯,民眾拿回家也不好保存或容易辨識錯誤。

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診所兒童用藥大冒險(一)

診所兒童用藥大冒險(一)

 

李芸婷(醫改會研究員)

朱小姐在一O三年五月在A醫學中心順利產下(首胎)兒子小詩,初期都固定回A醫學中心做兒童健檢、打預防針,生長發育及健康都算良好。

一O三年底,幾波寒流來襲,導致小詩連續三天鼻水及咳嗽不止,晚上幾乎無法乖乖入睡,令朱小姐心疼不已,決定專程請假帶寶寶去看醫生。但到大醫院看診收費貴,且人潮多得等很久,又可能增加寶寶感染風險,也覺得小感冒不要浪費醫學中心的資源,便帶著小詩到住家最近的B診所看醫生。

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健檢抽血變瘀血?

健檢抽血變瘀血?

 

李芸婷(醫改會研究員)
沈珮涵(醫改會研究員)

四十多歲的汪先生是任職於南部某縣市的工廠作業員,同時也是名育有二子的單親爸爸,雖然有體重過重的問題,但無特殊身體健康狀況。

汪先生任職的工廠十分注重員工的身體健康,所以依法律規定每年安排全工廠員工進行健檢。以往都挑選當地知名醫院來負責,但由於收費越來越高,加上幾個來自中部的醫療集團不斷來工廠拜訪,且價格優惠許多,所以今年改選擇中部醫院來工廠負責健檢。

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原來「藥」這樣才安全-認識「原包裝給藥」

原來「藥」這樣才安全-認識「原包裝給藥」

 

朱顯光(醫改會研發組長)

日前健保署表示, 打算 103 年起逐步取消給付診所自行分裝皮膚藥膏、兒科藥水之費用,以避免分裝藥品產生標示簡陋、過程汙染等問題。食藥署(TFDA)也強調,依藥事法規定,藥物分裝應符合 GMP 規範才能進行。醫改會呼籲推動原包裝給藥多年,終於看到政府積極行動,我們拍手表示支持,也藉由下文介紹幫助大家認識「原包裝給藥」與大家用藥安全之關係。

這是發生在 2010 年的真實案例:

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老人手術風險高 術前評估很重要

老人手術風險高  術前評估很重要

 

李芸婷(醫改會研究員)

時常耳聞因手術及麻醉造成的醫療糾紛,由於手術不確定性高,術前的麻醉也有具有一定的風險,加上老人可能因身體退化承受力較弱,危險性更隨之提高。當老人面臨手術的選擇時,家屬勢必得陪同做謹慎的評估、考量。

當醫師告知必須動手術時,切記要先詢問有沒有其他替代的治療方案,如果無法避免,不妨多諮詢 1~2 位醫師,聽取其他專業意見來評估比較,也可從中選擇與病患及家屬溝通最暢通的醫師,減少因溝通不良而產生的誤會。

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醫改會提醒:小病症急轉診,也可能出大狀況!

醫改會提醒
病症急轉診,也可能出狀況!

 

研發組研究員  李怡嫺

醫院急診室通常吵雜擁擠,醫護人力吃緊,醫療品質和等待時間也難以控制;再加上緊急就醫、症狀遲遲未緩解、疼痛不適又擔心惡化的狀況下,醫病糾紛時有所聞。

底下,我們就與大家分享一則醫改會接獲的真實故事,提醒大家「急診雖未必是大病或重症,但小病症急轉診也可能出大狀況」。最後我們會把幾個急診或轉診常見的地雷點出,希望醫界與民眾重視,別讓類似的急診悲劇再發生。

 

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小心中「劑」!您家小孩生病,還再吃「磨粉藥」配「調味糖粉/糖漿」嗎?

小心中「劑」!
您家小孩生病,還再吃「磨粉藥」配「調味糖粉/糖漿」嗎?

 

小朋友向來是最常生病就醫的族群,用藥的種類與數量也高於其他年齡層。但他們的肝、腎尚未發育完全,也比較不會表達用藥後的不適或副作用,理應優先保護他們的用藥安全。但現行藥物設計與服務體系,卻主要是以中壯年的身體狀況來設計,對小孩用藥的需求體貼不足,反讓他們常暴露在最不安全的用藥環境之中。


醫改會多年來一直提倡,醫師應該開給小孩,針對兒童特殊體質需求設計,具有安全性高、好入口、原包裝給藥等特點的「兒童藥劑」。但即使上百種治療小兒常見病症的兒童製劑已有健保給付,仍有基層院所,還是拿大人藥磨粉、切割給小孩吃。前陣子的「塑化劑毒風暴」,更凸顯這問題的嚴重性。

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