歷年醫改 - 醫療品質

好命善終新選擇:健保居家醫療整合照護

醫改會曾幫大家整理過【 想要安寧善終,有哪些選擇?】,介紹健保給付的安寧服務有住院及在宅兩種模式,其中住院又可分成安寧病房或留在原病房的安寧共照,在宅模式則有居家安寧與社區安寧兩種(甲乙兩類)。現在我們要特別在為大家介紹,健保自105年起又新增一種在宅安寧的新選擇,重新整合健保過去就有的居家醫療整合照護服務,特別是把原本的呼吸居家照護及安寧居家療護整合成為安寧療護,稱之為【居家醫療整合照護計畫】。
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【1061007醫改投書】揭開營利醫院的面紗 讓凱撒的歸給凱撒

 

張苙雲(醫改會董事)

 

連月來有如八點檔連續劇的長庚案,民眾看得瞠目結舌,難以置信素孚眾望的醫院,攤在人前種種竟是如此不堪。但對醫院經營手法稍有暸解的人士,這全不是新聞。

 

長庚醫院是台灣醫療照顧產業量級中的旗艦,是引領風騷前行者中的領頭羊,一舉一動不僅直接影響民眾醫療照護,牽動醫政主管及健保署的敏感神經,更是醫院管理界群起仿效的對象。多年前我擔任某國立醫學中心院務評議委員時,見到該院簡報以長庚為標竿,做為發展學習的對象,當下大驚失色,失禮地質問何不以在亞洲的東京帝大醫院為標竿?我不是看不起長庚,而是認為長庚和該院無論在定位和任務上都截然不同:前者績效導向且為集團的金雞母,後者應竭力追求教研卓越,為全國民眾效力。

 

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【名家專欄】醫師納《勞基法》破局,血汗醫療仍不見盡頭 (劉梅君/醫改會董事、政大勞工所教授)

據報導,原定2019年正式實施醫師納入《勞基法》的政策,將面臨政策跳票。這看在大旱望雲霓已多年之醫師眼中,實為錯愕與憤怒!衛福部要用「修訂《醫療法》來取代直接公告醫師適用《勞基法》」的說詞,無非是老調重彈,毫無說服力,甚至可能因而延後政策實施日期。

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【名家專欄】台灣的病人 你為何不生氣(錢建文/醫勞盟監事)

我們需要有憤怒的人民向一再推遲醫師納入《勞基法》的現任政府提出國家賠償,讓違反競選承諾的政治人物留下永遠的歷史紀錄。當然最好的方式,還是撤換預告失敗的官員,讓有能力者來實現總統的競選承諾。
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【名家專欄】長庚之亂的解藥(吳肇鑫/童綜合醫院急診部主任)

衛福部推動分級評定(重度、中度、一般級)的目的,是為了提升醫院急救能力,特別是又急又重的病人。在許多醫療資源不足地區更是重要。所以,所謂「量力而為」根本就是成本考量,而非病人權益。 我的解藥很簡單,現在各醫院的院長、副院長,可以適度地到急診室實地值班和處理病人,不是關在辦公室用想像的,這樣才能真正的了解、進而用更合理的方式,解決各醫院急診室的老問題。
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