投書

政府與醫療院所，應提供讓民眾安心抗疫的醫療照護

       

署立旗山醫院傳出發燒病童求醫遭拒的人球爭議，引發輿論譁然，更加深了民眾對於疫情的憂慮。

昨日有醫師投書，點出許多醫院常因收入不敷成本，甚至放棄兒科醫療，造成勞心勞力的重症科別日漸式微，影響民眾權益等問題。文中並提到台灣醫療體系決策者如對兒科與重症醫療缺乏規劃，類似事件將不斷發生的呼籲。

醫改會對此建言表示認同，不過我們更想問的是，新流感風暴下，面對前來求助的發燒病童，受多年訓練的急診室醫師，即使並非兒科或感染專科，難道無法提供最基本的醫療處置，並主動協助轉診、追蹤嗎？更何況作為衛署核可的感染症醫院，應有一定的能力協助災區中的弱勢民眾。

但令人遺憾的是，該事件的發生，除了使有就診需要的學童無法得到適切的醫療照顧，更反應出民眾求診指引資訊闕如、部分醫院對於類流感症狀處理能力不佳的問題。特別是隨疫情升溫，進入緊急備戰期時刻，從疫苗的爭議、快速篩檢的偽陰性、克流感庫存不足、新流感黃金投藥期…等爭議。紛亂不清的訊息只讓民眾越來越頭暈，面對防疫的課題，民眾都有無所適從的擔憂，也讓衛生署大聲呼籲全民不應恐慌的宣導，成為難以發揮成效的安撫性口號。

雖然為進一步控制疫情擴散，已責成疾管局成立中央流行疫情指揮中心，調度整合全國各區的醫療院所、病床與人力資源，以提升防治效率及民眾就醫可近性，但更關鍵的是，我們的疫情防治醫療體系，是否都準備好了呢？以作為民眾健康諮詢責任前哨站的衛生所、衛生局、公立醫院為例，當民眾因類流感症狀前往求助時，如果都無力依據中央指導，提供基本醫療處置，更遑論廣大的基層診所與私人醫院？

醫改會誠摯呼籲政府，除資訊宣導外，應協助所有公立醫療單位，具備實務能力去執行類流感症狀判別、初步的醫療評估與治療，並協助病患在面臨就醫障礙時，提供即時介入的協助機制。這些防疫基本功，都考驗為政者與醫療照護者的智慧與能力。

（本文刊登於 98.09.04 聯合報）