2009 健保民聲論壇
民間相關建言

 

壹、勞工團體（火大聯盟、工傷協會、桃勤工會、勞動人權協會、銀行員工會全聯會、國際家庭互助協會、婦女團體全聯會）
健保與醫院
一、醫院常要求自費較安全，為什麼健保不能夠提供民眾一個安全的醫療嗎？
二、健保局應有即時資訊讓民眾在網路或醫院就醫時，能得知各醫院的病房使用狀況。
三、健保局應積極監督審查健保給付外，若有未依規定提供服務的醫院，應予重罰。
健保與民眾
一、醫療的費用的標準訂定應透明，否則即使有較詳細明細收據，也無法保障付費者權益。
二、民間希望的健保改革，政府健保修法做到了嗎？如何才能有公民參與和有醫療品質的全民健保
三、經濟情況嚴重，病人繳不起錢，看病病人遇到要收費的就跑，變成流浪病人。勞保時代的問題，健保完全都有且都沒解決。對於無力繳交健保費的弱勢民眾，健保應先給予就醫權，而積欠的保費，應由醫療社會提撥金支付。
健保與費協會
一、費協會透明真的非常重要（包含與會人員的產生、會議流程）。特別當消費者代表發言無決定權，會議紀錄的逐字稿是必要的。與會代表需裡應外合，讓代表有力量發聲。
二、費協會掌握這麼多錢，醫療品質仍沒有提升？醫院轉診的醫療資源的浪費應該考慮，希望能夠透過監督使其更公平。而不是看到虧損就要民眾繳錢
三、要重視醫事人力的勞動權益與費協會的關係，讓醫事人力的品質受到合理保障。現行監理會與費協會無法很好的代表勞工爭取權益，因為他們會找比較好說話的，而非選擇懂相關問題之代表出席。消費者能懂的越多，能夠表達機會與政府抗衡，應該持續地提供完整的資訊，以弭平知識的落差。
貳、病友及非營利團體（智障者家長總會、殘盟、脊髓損傷者聯合會、社地中海型貧血協會、露德協會、桃縣社區精神復健協會、愛滋感染者權促會、日日春、同志諮詢熱線、社教發展協會） 一、經濟不景氣，病友最怕健保倒，希望能繼續永續經營，而不是利用一個粗糙的方案來彌補健保的虧損。 二、行政的權責應該要有一個平台做交流。稽查是否能夠維護服務使用者，詳盡的告知背後是否又生出許多引導式的資訊？ 三、愛滋原為健保重大傷病補助，2005 年因藥價太高而被剔除。但決定過程與健保資訊不公開，也未邀請相關民間團體討論，病友常常淪為被政府與醫界決定的一群。 四、健保給付的範圍與內容或變動的資訊應該公開，並重視身障者的資訊取得、就醫品質與權益。弱勢族群的用藥安全更需受健保重視，例如點字藥袋等措施。
參、醫事與學術團體（社工師全聯會、醫放師全聯會、藥師全聯會、聽語學會、中研院、台大、北醫等師生） 一、建議根據醫療院所專業服務品質，設立這些給付費用的價格。醫療專業給付審查要適時改變，修改不符使用條文，並懲處不法醫療院所。 二、保障基層醫事人員的品質以及提供充足資源，會議透明公開讓更多人可以參與討論。 三、目前醫院經營管理階層人員，往往只強調降低成本，以最少人力提供民眾服務，導致醫事專業人員薪資多年未調、人力不足也常讓病患久等而錯過治療黃金時間。希望健保的配給與給付應該是更公開更透明及適當地調整與修正，以提供好的醫療環境。 四、藥價透明化，縮短藥價差需有藥價總額支付、落實社區藥師、推動處方釋出、醫院合理調劑量、藥價總額、加速新藥審查流程；也應該加入對藥商的規範。 五、費協會、監理會應合併審理收支、改變委員組成、議程以逐字稿之方式公開透明化。 六、審議藥價黑洞所得節餘、可用來保障偏遠地區院所發展。 七、醫療院所的軍備競賽屬醫療資源浪費的一種，會間接轉嫁給民眾，應予以規範考量。 八、應廣泛讓民眾能夠普遍了解在健保架構及權益部份，應爭取與認識的地方，或個別項目。讓民眾因「知」而去「爭」。今天因「無知」（不了解、不清不楚）而「受害」。 九、民眾逛醫院，浪費健保的部份更要加強宣導（含重複就醫）。 十、讓弱勢民眾更了解健保運作，知道藥價差為何？建議成立種子成員，增進公民參與。