「醫院評鑑資訊公開」踏出關鍵第一步


研發組研究員  李怡嫺

醫院評鑑制度是衛生署評核各層級健保特約醫院的重要工具，主要從醫事護理專業品質、病患就醫安全與權利、醫院管理等面向，對於全國各層級醫院進行總體檢，並予以評定是否合格。

打開評鑑黑盒子  醫療品質與醫院表現誰來監督？！

各界對於評鑑的施行雖有不少意見，然而由於過去衛生署僅公開極有限的評鑑合格名單資訊，相關基準分數及品質指標則未公開，造成各界難以檢視評鑑成效並進行討論。

回應醫改會要求，衛生署已建置評鑑資訊公開專區，初步揭露重要醫療指標

醫改會近年來數度提出應落實評鑑資訊公開之訴求，並串連立委與相關團體共同發聲監督（相關大事紀請見下方），終於衛生署於本（99）年度四月建置了醫院評鑑資訊公開專區（請參考醫改雙月刊第 39 期「聰明就醫」專欄），進一步公開包括：
  • 評鑑合格與不合格名單；
  • 評鑑相關資料（最近一次醫院評鑑年度、評鑑合格效期、必要項目及醫事人力配置項目評量結果）；
  • 醫療業務資料（醫院每日門診人次、每日住院人次、平均住院日、佔床率）。

醫改會提未來改革三建議  衛生署的回覆與承諾需要大家一起來監督

對於衛生署踏出評鑑資訊公開的第一步，醫改會予以肯定。醫改會期盼未來政府能主動訂定、落實更完善的醫療品質資訊與就醫參考指標，除了作為一般民眾作為就醫選擇之參考，也提供受評醫院作為同儕省視、專家學者執行監督與研究分析之依據。特發函向衛生署提出未來改善的三點具體建議：
一、檢討修正評鑑資訊公開網頁設計與說明，讓民眾更易於查詢與理解。
二、建議衛生署定期出版醫院評鑑結果與醫療品質報告書，讓各界瞭解醫院現況與政府提昇醫療品質之政策方向。
三、建請逐年公開更多與病患權益與安全相關之評鑑基準項目，及基本資料表中重要業務資訊（如：急診人次、手術人次、剖腹產人次、常見疾病手術）。

衛生署對於本會的建議，回文內容如後附件，也請大家一起來關心與監督。 

 

醫改會推動醫院評鑑資訊透明 大事記
日　期 事　件
95.03 醫改會與藥師、護理、醫檢、放射、醫務及心衛社工等六大醫事團體召開記者會，呼籲衛生署重視修訂合理的機構設置醫事人力標準，並維持醫院評鑑人力要求，以保障醫療品質與病人安全。
95.08 醫改會與十大醫事專業團體 500 人走上街頭，痛陳衛生署依順醫院、營利至上、壓低成本，並藉改革醫院評鑑之名，剔除人力規範，同時壓低設置醫院的醫事人力要求，並轉往立法院向院長王金平遞交陳情書。
96.01 醫改會與 16 個民間團體及醫事專業公會全聯會、學會，組成「醫療品質及人力監督聯盟」（簡稱醫人盟），要求醫院評鑑基準及相關指標，應接受公開討論，並與民間、醫事專業人員協商。
96.05 醫改會參與 96 年度評鑑醫人盟觀察員
97.01 醫改會參與醫事處舉辦「新制醫院評鑑觀察員作業檢討會議」
97.06 醫改會參與 97 年度評鑑醫人盟觀察員
97.11 醫改會去文衛生署，提供醫事人力、資訊透明、開放各界意見參與等評鑑制度修正建言。
98.10 醫改會與醫人盟共 17 個團體，前往衛生署拜會楊志良署長、石崇良處長，重申評鑑醫事人力應納入必要項目，並落實評鑑資訊透明，以保障專業價值及病患安全。
99.02
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99.03		 醫改會參與評鑑資訊公開會議，建請衛生署優先討論並公開評鑑基準中必要項目、醫事人力病人安全及權益相關之基準，評鑑不合格名單，以及評鑑業務資料數值及醫院基本資料表等內容。
衛生署受各家媒體採訪，表示署內將於四月底前公開評鑑相關資訊及結果。醫改會公開呼籲衛生署應落實其承諾。
99.04 衛生署網站建置評鑑資訊公開專區，初步落實評鑑資訊公開成果。
99.07 醫改會去文衛生署表達肯定，並提供未來更完善之評鑑資訊公開建言。