五一二國際護士節聲明稿

人力不足陳疴依舊,衛生署擱置病患安全太久
呼籲衛署優先檢討大、小夜班護士標準、公佈醫院評鑑護理人力數據

 

在國際護士節來前夕,醫改會留言版出現了一則留言,痛陳政府坐視不管,任由白班一人照護十床,夜班甚至照顧高達二十床的陳疴依舊,不僅壓榨護理人員,更威脅每一位就醫患者的生命。今年初醫改會舉辦的「全民作醫改徵文活動」裡,我們亦看到民眾從切身就醫的觀察,投訴病患面對勞累、不耐煩的醫護人員時,心中的擔憂與無奈。

醫改會批評,目前台灣三班的護理人力比與國際比較下,顯得越夜越吃緊,假日更恐怖。此問題的關鍵在於我國醫療機構設置標準與醫院評鑑規範,主要採全日平均 的護病床比例計算,「大水庫」的護理人力算法,掩蓋了大小夜乃至假日人力嚴重不足的問題,也美化了帳面上的數字。因此呼籲衛生署不應再坐視不管,應該明確分三班訂出合理的護病比、合理輪休時間,並公佈各醫院在醫院評鑑中所呈現的護理人力數據,當做給辛苦醫護人員的「護士節禮物」。

除了高風險與超負荷的工作內容,醫療錯誤發生的新聞中,例如去年宜蘭某醫院發生大夜班護士打錯針事件,第一線值班的護理人員,常淪為錯誤發生時的歸責懲處對象。但醫改會認為,醫療過程中系統性的問題,例如:藥品外觀包裝、劑量標示管理、值班疲累、護藥人力不足等因素,往往才是護士犯錯的主因。

因此,醫改會也呼籲衛生署應落實國際護理學會(ICN)在 2007 年的護士節,提出「有品質的工作環境,才能提供有品質的病患照護」(Quality workplaces, quality patient care)之理念,透過醫院評鑑與健保給付提供護士安全的執業環境。

 

醫改會的訴求

一、衛生署應即時公佈醫院評鑑中各醫療院所的護理人員照護病床比數。對於人力標準不符合者,應向國人具體說明限期改善方案及懲處罰責。

二、二代健保修法應明確規定,健保局應定期公開下列兩項護理品質資訊:
(一)個別醫療院所三班護理人員數;
(二)個別醫療院所參加評鑑之基本資料表及各項評鑑基準評分結果。