適當醫療

【醫改擂台】醫改會怎麼看健保署公布的分級醫療轉診成效

    政府提出分級醫療六大策略迄今滿兩年,也在106年4月15日起調漲醫學中心門診與急診部分負擔。但究竟分級醫療實施成效如何?

      健保署繼日前發布分級醫療執行成效(107.10.25更新) [分級醫療執行成效107]  ,又於107.10.31召開「分級醫療垂直整合 標竿學習研討會」發布新聞稿公布相關數據。醫改會幫大家整理重點如下:

今(107)年1-8月門診就醫人次,醫學中心占率從去年同期11.17%減至10.70%  (減 0.47 %) ,區域醫院占率從15.45%降至15.15% (減 0.3 %);地區醫院占率由10.08%增至10.22% (增 0.14 %),基層診所占率由63.30%增至63.93% (增0.63%)。 

 

今年7-8月有參與垂直整合聯盟之院所 VS. 未參與聯盟者,下轉率及回轉率比較如下:

(1)下轉率:5.00%  v.s. 4.85%  (多 0.15 %)

(2)回轉率:1.07%  v.s .1.04%  (多 0.03 %)​

 

健保署今(107)年編列3.87億元,鼓勵建立轉診合作機制及垂直整合聯盟團隊,108年將擴編預算到9.47億元。

 

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醫改會對於醫學中心任務指標的建議

 

攸關各家大醫院爭取醫學中心評鑑pk戰最重要的依據,也是檢視醫學中心是否不務正業的【醫學中心任務指標】基準,預計108年開始展開新一輪的大修訂,衛福部與醫策會日前也公告了PDF icon (草案)-醫學中心任務指標.pdf,並邀請各界參加研修交流討論會議。醫改會先就任務指標內容,提出下列提問與建議:(閱讀全文)

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醫改會劉淑瓊董事長出席<居家訪視安全誰保障>記者會



                                                                                        許雅媛、朱顯光(醫改會兼任助理研究員、研發組研究員兼發言人)

 

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醫改報馬仔--《預立醫療決定書(AD)》官版最新草案出爐

                                                                   許雅媛、張靖忠(醫改會兼職助理研究員、專任研究員)

 

     《病人自主權利法》三年前通過後,即將在108年1月6日正式上路生效,屆時民眾經由參與專業的預立醫療照護諮商(ACP)後,就可以簽署「預立醫療決定書(英文簡稱AD)」勾選規劃人生最後一哩路要怎麼走。經過醫改會在內等團體關注與參與討論下,這份可視為人生期末考卷的「預立醫療決定書(AD)」最新修訂版草案,終於在歷經3次密集會議討論後出爐。

       這份人生期末考卷,不應該是冷冰冰的生硬選項、有看沒有懂的醫學專業術語,而是攸關你我生死善終權利選項。因此醫改會特別把這份最新修訂版貼上網,請各位一起來閱讀看看您是否看懂,趕緊提供寶貴的意見給我們或衛福部。

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醫改會董事劉梅君老師出席護病比入法記者會

  衛福部日前預告「醫療機構設置標準」第12條之1修正草案,其中明定護病比,在急性一般病床的全日平均護病比,醫學中心不得高於9人、區域醫院及精神科教學醫院不得高於12人、地區醫院及精神科醫院不得高於15人。

  劉梅君老師發言指出,這樣的護病比草案設計根本是制度傷人、殺人!政府明知護病比不合理會提高病人的死亡率,並且會因為人力不足、照護易出錯,衍生更大的醫療支出而對健保更大的耗損......(詳見全文

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健保公布醫院財報沒說的事--醫院盈餘排名 VS. 違反勞基法次數

       前陣子治療師權益促進小組臉書粉絲專頁上公布了 違反勞動法令醫院/雇主件數排名,我們就檢查過這份排名之後,對照健保署這次公布的財報資料來看看這些醫院的總收益(就是收入減掉支出後還賺多少錢)及排名(詳見全文),讓大家共同來監督。

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醫改會劉梅君董事出席1070128高雄分級醫療論壇

醫改會董事劉梅君教授於1070128應高雄醫師公會等醫界先進邀請,出席於高雄長庚醫院演講廳舉辦之分級醫療政策論壇發表演說。

梅君老師指出,為民眾發聲的醫改會支持分級醫療,最重要原因有三......(詳見全文1詳見全文2

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《在地好命善終資源縣市排行榜》-- 各縣市成績單

本屆縣市長任期剩下最後一年,各黨也正決定下屆參選人選。醫改會於106年12月28日就公布針對各縣市長《衛生施政期末考-好命善終資源盤點評比》,各縣市的完整成績單如下...... (詳見全文

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更正啟事

  針對桃園市政府衛生局來函反映,前回復之本會之決算數,其金額非以本會原表定義之元為單位,而是皆以千元為單位,導致數據錯誤部分,本會處理情形說明如下......(詳見全文

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各界迴響與醫改再回應--在地好命善終資源縣市評比 PART II

醫改會提出<安寧五缺>、縣市善終資源排行後,衛福部及縣市政府也有些回應。來聽聽醫改會如何再回應......(詳見全文

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