醫改電子報第 155 期
抗議衛福部「假簡化、真減人」,醫院評鑑打假球!
2016/10/11 出刊
本 期 焦 點

主 題 報 導
揭穿新政府推動醫院評鑑改革之真相記者會
抗議衛福部「假簡化、真減人」,醫院評鑑打假球!
「假簡化、真減人」記者會
醫改會偕同醫事專業團體於 23 日召開聯合記者會,抗議新政府上任後推動的醫院評鑑改革是打假球,全面向醫院資方靠攏。因為衛福部提出將在明年實施的醫院評鑑版本,竟是假「簡化」之名、行放水之實,將現制列為必要(死當)項目的醫事人力項目(例如護病比、藥師人力)全部刪除,未來醫院人力不夠照樣可通過評鑑,卻是拿全民的就醫安全及醫護過勞的風險當賭注。
Paper work 沒簡化,health worker 卻減人!
醫改會董事長劉淑瓊指出,衛福部林奏延部長多次宣稱早在被任命、未上任前,就積極找專家來開會研議,要簡化醫院評鑑,以減少血汗醫護負擔。各界原本寄以厚望,希望能減少評鑑 paper work 項目,把重點放在攸關病安的醫事人力等核心項目上。沒想到最後要端出版本讓人大傻眼,paper work 沒簡化幾項,倒是 health worker 項目全被趁機減掉了!據了解,下午的會議打算刪除原本列為評鑑必要項目的人力項目,改為由醫院自行按季上網公布人力數據,不列入評鑑成績。
人力項目取消評鑑,讓搶救血汗醫護 212 億元健保經費白搭
劉淑瓊說,大家從民國 96 年以來用盡洪荒之力爭取多年,才陸續讓醫事人力成為評鑑的必要項目,甚至最近才爭取到把護病比正式列入。沒想到竟被衛福部假藉「簡化評鑑」之名打回原點,從不過就降級(不管其他總分再高)的死當項目,淪為「只監測不評鑑」的送分題。根本沒有達到「簡化醫院評鑑,減少血汗醫護負擔」之承諾,反而成功偷渡「減少醫院人力,減少雇主負擔」的詭計。醫事人力標準全面倒退嚕,不僅多年搶救血汗醫院的努力付諸東流,甚至健保已投入了高達 212 億元的經費也打水漂!
為抗議這種以醫療品質與病人安全作為代價的「評鑑改革」,醫護團體決定站出來!他們在記者會中分別指出,台灣醫護人力標準本就偏低,例如三班護病比高達 1:13,高居全球最血汗榜首(如附件);另依據評鑑標準的人力每床配備的醫師僅美國的四分之一、護理人員僅二分之一、藥師僅八分之一到十七分之一。此外包含檢驗、放射、復健、麻醉等專業,都長期處在人力不足,專業被嚴重壓縮及扭曲的窘境,對病人的服務更是心有餘、力不足。
眼前這些人力標準都還沒提升到國際公認最起碼的安全底線,就直接從評鑑必要項目拿掉,想光靠要求各醫院每季公開上網公布人力數據,卻沒有任何評鑑扣分機制,根本是大開病安倒車。再者,民眾原本期待政府可以透過有效能的評鑑來為醫療品質與病人安全把關,現在卻變成要自己上網查,然後「看著辦」,根本是政府失職!以藥師、護理師舉例,推估這次「假簡化、真減人」的版本,光以藥師、護理師為例,推估最多有可能讓醫院經營者每年可分別省下約 89 億及 224 億的人事成本,這個大張旗鼓的「評鑑改革」,究竟是為誰而做的!
人力仍應列評鑑必要項目,且持續監測防造假
在 9 月 23 日下午衛福部召開最後一次醫院評鑑基準研修會議前,醫改會及醫護團體緊急召開記者會,大聲疾呼「快踩煞車」,不應該讓「假簡化、真減人」的評鑑版本闖關上路。醫改會也呼籲人力項目除了要繼續列為必要項目,更應該持續監測,只要發現人力負荷超標的醫院,評鑑就要降級,並列基層醫護擔任評鑑陪檢員、內部檢舉人保護機制,以防人力評鑑造假。千萬別再向醫院資方拋媚眼,把醫護勞安及病安推入高風險!
「假簡化、真減人」記者會
十四大醫事團體名單(按照筆畫順序排列):
  1. 心衛社工學會
  2. 社工師全聯會
  3. 呼吸治療師全聯會
  4. 物理治療師全聯會
  5. 麻醉護理學會
  6. 語言治療師全聯會
  7. 醫事放射師全聯會
  8. 醫事檢驗師全聯會
  9. 醫勞盟
  10. 醫務社工協會
  11. 藥師全聯會
  12. 護理師全聯會
  13. 護理產業工會
  14. 聽力語言學會

醫 改 看 新 聞 一
衛福部推醫院評鑑簡化 刪醫護人力項目
2016/09/23 黃立偉 蔣龍祥報導
(感謝公視授權本會轉載)
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衛福部力推"醫院評鑑簡化"改革,降低血汗醫護負擔!不過,醫改會質疑是打假球,因為衛福部明年度開始實施的醫院評鑑版本,是將醫事人力項目全部刪除,跟資方靠攏⋯(台語新聞國語新聞

醫 改 看 新 聞 二
醫院評鑑不評人力 醫團抗議
2016/09/24 吳亮儀報導
(感謝自由時報授權本會轉載)
醫改會董事長劉淑瓊表示,醫界看到簡化作法都很失望,因為紙上作業沒簡化太多、關鍵的醫事人力項目卻刪減了⋯(閱讀全文
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醫 改 看 新 聞 三
醫院評鑑不評人力 醫團抗議
2016/09/23 生活中心/綜合報導
(感謝 Nownews 授權本會轉載)
醫改會批評,「評鑑改革」偷渡「減少醫院人力,減少雇主負擔」,不僅多年搶救血汗醫院努力付諸東流,健保已投入 212 億元經費也恐投入大海,不論藥師、護理師、物理治療等團體都對此抗議。⋯(閱讀全文

深 度 論 壇 一
醫療品質沒有人力萬萬不能!
楊哲銘(北醫醫管所教授)
人力不是萬能但沒有人力萬萬不能,將醫院評鑑標準中的醫事人力數量去除,對於醫療品質的促進不但沒有幫助,可能會有害⋯(閱讀全文

深 度 論 壇 二
血汗醫院何時了?護病比不可刪!
盧孳艷、張佑安(台灣護理產業工會理事長、秘書)
護病比在各台灣護理產業工會、醫改會、醫勞盟等呼籲下,成為醫院評鑑「重點項目」。目前如此鬆散的標準,衛福部都無法對民眾醫療品質做最基本安全把關,現在卻要放棄最低標準⋯(閱讀全文
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火 線 話 題
記者會上各團體精彩發言
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醫 改 迴 響
記者會後各界迴響整理
醫改會於 106.09.23 偕同 14 大醫事團體舉辦「假簡化真減人!醫院評鑑打假球!」記者會後,引發各界廣大迴響。我們來聽聽包含台北衛生局長、台大竹東王明鉅前院長、北醫楊哲銘教授等各方專家怎麼說⋯(閱讀全文

醫 改 擂 台
記者會後醫改會有話要說
衛福部說,未來若評鑑跟人力脫鉤,醫院須每個月上網登記人力,即時監測,若低於同儕醫院,將發動勞檢。若醫院勞檢有違法,就會影響到評鑑成績,可能下次就會被除名…。對此醫改會有話要說⋯(閱讀全文
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醫 改 新 聞 集 錦 一
記者會新聞集錦
感謝各大媒體報導,一同關懷醫事人力與病人安全。截至 2016/10/6,計有 37 則相關新聞報導、1 則節目專訪。⋯(點看新聞列表

醫 改 新 聞 集 錦 二
105 年 7 ~ 8 月新聞集錦
您最近有漏掉那些醫改新聞?想知道醫改會對醫療新聞的評論嗎?請看【7 月份醫改新聞集錦】、【8 月份醫改新聞集錦】。

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醫改會財務報告
2016/09 收支報告